Сердечно-сосудистый риск у диабетиков выше, чем считальсь ранее
На очередной научной сессии Американской Диабетологической Ассоциации (Орландо, Флорида) шла речь о том, что застойная сердечная недостаточность у больных с диабетом 2 типа встречается гораздо чаще, чем было принято считать ранее.
В ретроспективном когортном исследовании д-р Gregory Nichols и его коллеги (Kaiser Permanente Center for Health Research, Портлэнд, Орегон) изучали частоту и факторы риска застойной сердечной недостаточности (ЗСН) у 8086 больных с сахарным диабетом (СД) 2 типа и 8845 сопоставимых по возрасту и полу лиц без ДМ. Все участники входили в базу данных Kaiser Permanente Northwest Healthcare System и наблюдались не менее 72 месяцев.
За это время у диабетиков была в 2.5 раза выше вероятность развития ЗСН, чем у лиц без диабетиков. Частота ЗСН составила 30.9 и 12.4 случаев на 1000 человеко-лет, соответственно. По предшествующим оценкам, основывающимся на данных непродолжительного наблюдения за небольшими когортами, эта частота у диабетиков не превышала 2-10 случаев на 1000 человеко-лет. Согласно данным мультивариационного анализа, важными предикторами развития ЗСН были не только возраст и наличие ИБС, но и недостаточный контроль гликемии и увеличение индекса массы тела. Таким образом, профилактика ЗСН у лиц с СД предполагает тщательный контроль таких модифицируемых факторов риска, как гипергликемия, гипертония и ожирение.
American Diabetes Association 64th Annual Scientific Sessions; Orlando, Florida: June 4-8 2004.
Ваш комментарий