Подтверждена этиологическая роль Staph. Aureus, особенно метициллин-чувствительных штаммов, в развитии эндокардита

Стафилококки вызывают до 20-30% всех случаев инфекционного эндокардита (ИЭ), отмечают д-р James Abraham и его коллеги (Школа Медицины Университета Эмори). Как правило, ранее изучалась инфекция, вызываемая метициллин-чувствительными штаммами S. Aureus (МЧ SA), в то время как частота метициллин-резистентной стафилококковой инфекции (МР SA) продолжала нарастать. Авторы сравнили относительную частоту инфекции МЧ и МР SA у 104 больных с как минимум дважды положительной гемокультурой S.Aureus. У 53 пациентов была выявлена инфекция МЧ SA, у 51 - МР SA. У 33 больных (31.7%) с ЭхоКГ-подтвержденным диагнозом эндокардита инфекция МЧ SA встречалась намного чаще,

чем МР SA: 23 против 10 человек (р<0.009).

Инфекция МЧ SA была причиной 87% случаев внебольничного стафилококкового ИЭ, а инфекция МР SA - причиной большинства нозокомиальных ИЭ. "Таким образом, при бактериемии МЧ и МР SA следует активно выявлять ИЭ", заключают ученые.

В редакторской статье того же выпуска д-р Chris Cabell и д-р Vance Fowler (Медицинский Центр Университета Duke, Durham, Северная Каролина) подчеркивают значительную распространенность ИЭ среди лиц со стафилококковой бактериемией, и опасность внутрисердечных катетеров как предпосылки к развитию ИЭ.

Am Heart J 2004;147:536-9.

Cardiosite.ru