Как установили итальянские ученые, у женщин чаще встречается стеноз сонных артерий и реже - каротидные атеросклеротические бляшки, чем у мужчин

По-видимому, половые гормоны влияют на процессы атеросклеротического ремоделирования.

Кроме того, д-р Francesco Iemolo и его коллеги (Университет Catania) выяснили, что наличие каротидных бляшек является более мощным предиктором сердечно-сосудистых осложнений, чем стеноз. Это отчасти может объяснять относительно низкий риск сердечно-сосудистых событий, например, инсульта, у женщин по сравнению с мужчинами.

Хотя в клинических испытаниях не было обнаружено положительного влияния гормонозаместительной терапии на риск сердечно-сосудистых событий, данные экспериментальных и эпидемиологических исследований свидетельствуют о эндотелий-протективном и антиатерогенном действии эстрогена.

Авторы обследовали 1686 пациентов, посетивших клинику профилактики атеросклероза. Наличие бляшки устанавливалось ультразвуковым методом, наличие стеноза - при допплерографии.

За 5 лет наблюдения было зарегистрировано 45 инсультов, 94 инфаркта миокарда (ИМ) и 41 летальный исход.

И бляшки, и стеноз сонных артерий чаще встречались с возрастом. У женщин был более выражен каротидный стеноз, за исключением возрастной группы 70-74 года (р=0.001); у мужчин, независимо от возраста, были больше размеры бляшек (р<0.0001). Предиктором развития инсульта, ИМ и летального исхода был размер бляшек (р=0.004), но не выраженность стеноза (р=0.042).

"Размер бляшек и выраженность стеноза различны у мужчин и женщин в возрасте 50-55 лет", отмечают итальянские ученые. "Это может быть связано с важной ролью половых гормонов в процессе ремоделирования сосудов".

Stroke 2004;35:online first publication.

Cardiosite.ru