Ангиопластика и стентирование сонных артерий могут с успехом быть выполнены уже через несколько дней после ишемического инсульта

Д-р Osama Zaidat и его коллеги (Университет Case Western Reserve, Кливлэнд, Огайо) показали, что стентирование сонных артерий (ССА) в большинстве случаев приводит к успешной реканализации, а частота осложнений при этом (ухудшение симптоматики, повторный инсульт, смерть от инсульта) достаточно низка.

Авторы проанализировали клинические и лабораторно-инструментальные данные по 39 операциям ССА у 38 пациентов с острым ишемическим инсультом. Операция проводилась в среднем спустя 55 ч после развития инсульта. У 21 больного имелась сопутствующая гипертония, у 12 - поражение периферических сосудов, у 13 - диабет, у 18 - ИБС. Средняя степень исходного стеноза достигала 86%,

у 4 участников острая окклюзия требовала тромболизиса еще до выполнения ССА. Полная реканализация (остаточный стеноз артерии не более 10%) была достигнута при 37 вмешательствах (95%), сообщают исследователи в Neurosurgery. В остальных двух случаях резидуальный стеноз не превышал 10-20%. Ухудшение неврологической симптоматики отмечалось лишь после 3 операций (8%), у двух больных был зарегистрирован повторный, с минимальной симптоматикой инсульт. После операции ССА умер один пациент, с развившимся внутричерепным кровоизлиянием.

По мнению авторов, "если объем зоны поражения при остром ишемическом инсульте невелик и неврологический дефицит слабо выражен, операция ССА может быть выполнена в достаточно ранние сроки".

Neurosurgery 2004; early online publication.

Cardiosite.ru