У пациентов молодого и среднего возраста с низкой активностью ревматоидного артрита выявляется эндотелиальная дисфункция - ранний признак атеросклероза
Как сообщают итальянские ученые, нарушение поток-зависимой дилатации плечевой артерии зависит от уровня холестерина липопротеинов низкой плотности, диаметра плечевой артерии и концентрации С-реактивного белка, а также стажа ревматоидного артрита.
По мнению д-ра Gaetano Vaudo (Школа Медицины Университета Перуджи), "даже при низкой активности ревматоидного артрита (РА) и отсутствии традиционных факторов сердечно-сосудистого риска (курение, сахарный диабет, гипертония, гиперхолестеринемия) отмечается преклиническая стадия атеросклероза, проявляющаяся в измененной сосудистой реактивности".
Д-р Vaudo и его коллеги наблюдали за 32 больными РА (средний возраст 50 лет) и 28 здоровыми лицами из группы контроля.
Оказалось, что средние значения поток-зависимой вазодилатации (ПЗВ) были намного выше в группе РА, по сравнению с контролем: 3.2% против 5.7%. Величина ПЗВ была обратно связана с уровнями холестерина липопротеинов низкой плотности и С-реактивного белка, а также диаметром плечевой артерии и длительностью РА.
"По-видимому, персистирующий воспалительный процесс, независимо от активности, играет важную роль в этиопатогенезе атеросклероза", отмечает д-р Vaudo. "Состояние сосудистой функции следует учитывать при выборе оптимальной терапевтической стратегии".
Ann Rheum Dis 2004;63:31-5.
Ваш комментарий