У детей с диабетом потребление жира не связано с гиперлипиемией

Нарушения липидного обмена, наблюдаемые у детей с диабетом 1 типа, связаны с недостаточным контролем гликемии, а не с потреблением жира. Об этом идет речь в майском номере Diabetes Care.

С 1970-х гг. рекомендации по питанию диабетиков изменились: теперь больным рекомендуется диета с низким содержанием жира. К сожалению, имеется крайне мало данных о том, как особенности питания влияют на липидный обмен у детей с сахарным диабетом 1 типа.

С целью изучения данной проблемы д-р Esko J. Wiltshire и его коллеги (Women’s and Children’s Hospital, Северная Аделаида, Австралия) определяли показатели обмена липидов у 79 детей и подростков с диабетом 1 типа и у 61 здорового участника из группы контроля. Все обследованные заполняли вопросники по особенностям диеты.

У 28 детей с диабетом уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) достигал 3.

35 ммоль/л и выше. При этом уровне рабочей группой National Cholesterol Education Program рекомендуется изменение диеты.

По сравнению с группой контроля, у диабетиков было выше потребление клетчатки (р=0.02) и ниже - рафинированных углеводов (р<0.001). Кроме того, у больных диабетом больше калорий поступало за счет сложных углеводов (р=0.001) и меньше - за счет насыщенных жиров (р=0.045).

Оказалось, что уровни общего холестерина, холестерина ЛПНП и ЛПВП, апоВ и апоА1 независимо ассоциировались с концентрацией гликозилированного гемоглобина HbA1c у диабетиков. Концентрация триглицеридов коррелировала с долей в питании сложных углеводов, но не долей самих триглицеридов.

У диабетиков с повышением уровней холестерина ЛПНП также были выше уровень HbA1c (р=0.007) и потребление сложных углеводов.

Таким образом, гиперлипидемия достаточно распространена среди детей и подростков с диабетом 1 типа. Коррекция липидного обмена в первую очередь включает улучшение контроля гликемии.

www.solvay-pharma.ru