Антитромбоцитарный препарат трапидил значительно уменьшает частоту сердечно-сосудистых событий у пациентов с ИБС
Антитромбоцитарный препарат трапидил значительно уменьшает частоту сердечно-сосудистых событий у пациентов с ИБС, которым не проводится ангиопластика или шунтирование. Этому посвящена статья в выпуске American Journal of Cardiology за 1 октября.
"Трапидил защищает эндотелий за счет усиления синтеза простациклина и подавления пролиферации гладких миоцитов. Он действует как антагонист тромбоцитарного фактора роста", поясняют д-р Atsushi Hirayama (Клиника Osaka Police Hospital, Осака) и его коллеги из других 345 лечебных учреждений Японии. Авторы изучали эффект трапидила у 1748 больных с ИБС, которым не планировалось оперативное лечение. Участники получали стандартную терапию с добавлением трапидила либо без него.
Пациенты в группах трапидила и контроля были сопоставимы по возрасту, полу, анамнезу и тяжести ИБС, наличию факторов сердечно-сосудистого риска,
Общая частота сердечно-сосудистых событий (сердечно-сосудистая смерть, нефатальный инфаркт миокарда, госпитализация из-за ухудшения течения сердечной недостаточности или стенокардии), а также цереброваскулярных событий, была значительно ниже в группе трапидила: 11.1% против 14.9% в группе контроля. Таким образом, трапидил уменьшал риск на 25%.
В группе трапидила был на 60% ниже риск инсульта. Показатели общей смертности были одинаковыми в обеих группах. Особенно эффективной была терапия трапидилом у женщин, пациентов старше 60 лет и больных с ранее перенесенным инфарктом.
Частота побочных явлений в обеих группах практически не отличалась.
"Пациенты с инфарктом в анамнезе должны принимать трапидил", уверен д-р Hirayama. "Поскольку этот препарат замедляет прогрессирование атеросклероза и обладает противовоспалительным действием, его следует рекомендовать большинству больных ИБС".
Am J Cardiol 2003;92:789-3.
Ваш комментарий