Уровни циркулирующих миокард-специфических протеинов коррелируют с тяжестью застойной сердечной недостаточности
Известно, что при застойной сердечной недостаточности (ЗСН) происходят нейрогуморальные изменения (например, изменение уровня мозговой фракции натрийуретического пептида, НУП), по которым можно судить о тяжести ЗСН. Кроме того, ЗСН сопровождается изменениями структуры миокарда - поэтому и соответствующие маркеры способны помочь в определении тяжести сердечной недостаточности.
Д-р Y. Dohi и его коллеги (Университет Nagoya, Япония) измеряли сывороточные концентрации четырех миокард-специфических ферментов и мозговой фракции НУП исходно и на фоне эффективной терапии у 48 пациентов с ЗСН.
До лечения уровни трех миокард-специфических протеинов - тропонина Т, легких цепей миозина I и кардиального протеина, связывающего жирные кислоты - превышали нормальные значения, а концентрация МВ-креатинкиназы была практически нормальной. Уровень мозговой фракции НУП был повышен. Терапия ЗСН сопровождалась существенным снижением уровней всех пяти маркеров. Уменьшение концентрации НУП достоверно коррелировало со снижением уровней МВ-креатинкиназы и связывающего жирные кислоты протеина.
"Поскольку иногда по концентрации НУП нельзя судить о тяжести ЗСН, желательно определять уровни целого ряда кардиальных маркеров", заключают японские ученые.
Heart 2003;89:1303-7.
Ваш комментарий