Длительное ингаляционное введение колистина безопасно для больных муковисцидозом

N.K.Johansen с соавторами показали, что длительное ингаляционное введение колистина безопасно для больных муковисцидозом, а единичные проблемы появления резистентных к нему штаммов синегнойной палочки легко решаются строгой изоляцией пациентов.

N.K.Johansen с соавторами показали, что длительное ингаляционное введение колистина безопасно для больных муковисцидозом, а единичные проблемы появления резистентных к нему штаммов синегнойной палочки легко решаются строгой изоляцией пациентов. В Дании с 1984 года все больные с хронической синегнойной инфекцией между курсами внутривенной антибактериальной терапии получают колистин (2 млн, дважды в день) в ингаляциях.

Первые штаммы синегнойной палочки, резистентные к колистину, появились в 1995 году (9 из 167), потом - в 1997 году (16 из 173) и в последующем в 1999 (12 из 167 изолятов). Средний возраст 27 пациентов составил 29,75 лет. Колистин они в получали в среднем 10 лет, а длительность высева из мокроты резистентной к колистину синегнойной палочки составляла в среднем 75 дней. При выявлении таких пациентов, их строго изолировали от тех, у кого синегнойная палочка была чувствительна к колистину. На 6 месяцев колистин заменялся на тобрамицин. При их поступлении в стационар для внутривенной терапии никто другой в отделении не получал ингаляции колистина. Появление синегнойной палочки резистентной к колистину никаким образом не сказывалось на клиническом состоянии больных по показателям функции внешнего дыхания (ОФВ1, ФЖЕЛ). (Journal of Cystic Fibrosis 2 (2003); S39; P.143.)

www.solvay-pharma.ru