"Тройная" терапия (кандесартан, эналаприл и метопролол) улучшает функцию сердца

"Тройная" терапия (кандесартан, эналаприл и метопролол) улучшает функцию сердца у больных с хронической сердечной недостаточностью более эффективно, чем прием одного или двух из этих препаратов.

"По-видимому, сочетание блокатора ангиотензиновых рецепторов, ингибитора АПФ и бета-блокаторов является оптимальным при хронической сердечной недостаточности (ХСН)", пишут д-р Robert S. McKelvie и его коллеги (Hamilton Health Sciences, Онтарио, Канада) в октябрьском выпуске Heart.

Таковы результаты исследования RESOLVD (Randomized Evaluation of Strategies for Left Ventricular Dysfunction Pilot Study), куда вошли 426 больных с ХСН. Участники исследования рандомизированно получали кандесартан,

эналаприл, либо комбинацию этих препаратов. Позднее пациенты повторно рандомизировались относительно приема метопролола или плацебо.

"Тройная" лекарственная терапия более эффективно снижала конечно-диастолические и конечно-систолические объемы и увеличивала фракцию выброса. Однако в целом эти различия были статистически достоверны лишь при сравнении "тройной" терапии с комбинациями без метопролола.

На фоне всех лекарственных режимов, включавших метопролол, наблюдалось достоверное уменьшение частоты сердечных сокращений (р<0.001), по сравнению с другими режимами. Динамика артериального давления и показателей нейро-гуморального гомеостаза была одинаковой при всех режимах лекарственной терапии.

"Приведет ли "тройная" терапия к улучшению клинического прогноза, покажут будущие исследования", заключают авторы.

Cardiosite.ru