Прежде, чем стать мамой...

В современном мире с появлением разнообразных методов контрацепции у женщины появилась реальная возможность контролировать деторождение, а значит, и планировать беременность. А нужно ли обследоваться перед этим?

Не следует забывать, что природа даёт новорождённому огромный запас здоровья, который человек на протяжении жизни, как правило, больше расходует, чем пополняет. Важная часть здоровья формируется ещё во внутриутробном периоде. На Руси издавна был обычай справлять свадьбы осенью, но не столько из-за окончания полевых работ (зимой-то дел гораздо меньше было), сколько из-за щедрой на витамины осенней поры и подготовительного благоприятного летнего периода.

До сих пор врачи-генетики также придерживаются мнения, что лучший период для зачатия – это осень. Доказано, что достоверное снижение риска пороков развития зародыша, в первую очередь формирования нервной системы, происходит при достаточном содержании фолиевой кислоты (витамин В9) в организме, а этого витамина очень много содержится в зелени (шпинат, укроп, петрушка, сельдерей и т.д.), в квашеной капусте, в бобовых, сое, зелёном горошке, фасоли, помидорах, т.е. продуктах, на которые очень богато лето и осень.

Кроме того, фолиевой кислоты достаточно в твороге, сыре, икре, яичном желтке, печени. Учитывая, что в наше время у большинства людей наблюдается недостаток этого важного витамина в организме, за 3-4 месяца до планируемой беременности и на ранних сроках развития эмбриона врачи во всех странах рекомендуют присоединить приём фолиевой кислоты в таблетках в средней дозе 800 мкг в сутки.

Курение и беременность

Хочется ещё раз напомнить и о вреде курения, как активного, так и пассивного, на развитие ребёнка. Ранее существовал миф, что резкое прекращение курения может привести к недостатку никотиновой кислоты (витамин РР) в организме.

Однако вред от курения, который наносится плоду, не сравним с тем недостатком, который вполне восполним приёмом этого витамина в комплексе с другими. Не следует забывать, что курение не только приводит к снижению потребления кислорода клетками плода, когда в первую очередь страдают клетки головного мозга, но также вызывает недостаток фолиевой кислоты в организме будущей мамы, повышает свёртываемость её крови, что ухудшает кровообмен между матерью и зародышем, и может быть причиной выкидыша и неразвивающейся беременности.

Внутриутробная инфекция

Грубые пороки развития у ребёнка могут вызвать некоторые инфекции, в частности, краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, герпес-вирусная инфекция, поэтому провериться на них необходимо ещё до зачатия.

Краснуха (rubella) на ранних сроках беременности приводит к грубым порокам, глухоте, слепоте плода, на поздних сроках может быть причиной развития у новорожденного инсулинозависимого сахарного диабета. Как правило, прививка от краснухи проводится девочкам в возрасте 1года, 6-7лет. Если данные о прививке будут утеряны,

Наличие хоть какого-нибудь количества антител IgG указывает на имеющийся иммунитет от этого вируса, а значит, при беременности краснуха уже не страшна. Антитела IgM появляются при заражении краснухой, свидетельствуют о том, что болезнь в самом разгаре. Если антител в крови вообще нет, необходимо сделать прививку от краснухи в поликлинике и обязательно предохраняться после этого в течение 3-6 месяцев, так как вакцина, которую прививают, является живой.

На токсоплазму, цитомегаловирус и герпес тоже необходимо провериться, сдав кровь на IgG и IgM. Если будут IgG в любом количестве, этих инфекций можно не опасаться при беременности.

Если антител в крови не будет, повторно кровь надо будет сдать уже при беременности не позднее 16 недель, так как именно на ранних сроках эти инфекции могут причинить наибольший вред ребёнку.

Герпес у беременной

Немного остановимся на герпес-вирусной инфекции. Герпес - чрезвычайно распространённая инфекция. Для беременной женщины самой опасной является первая встреча с герпесом при беременности, если же герпес был и до беременности, то главная задача – не допустить обострения во время вынашивания. Если муж беременной страдает от герпеса,

С самой беременной всё несколько сложнее. Несмотря на доказанную безопасность приёма ацикловира во время беременности, лишние таблетки не приветствуются при вынашивании. Конечно, старайтесь не лениться, правильно, рационально питаться, не переохлаждаться, принимать витамины. Несмотря на эти банальные советы, в большинстве случаев этого бывает достаточно для профилактики обострения инфекции. При любых же проявлениях, не медля, обращайтесь к врачу за помощью.

Щитовидная железа во время беременности

Немаловажным именно на ранних сроках беременности является состояние щитовидной железы будущей мамы. Гормоны, которые вырабатывает этот небольшой орган, влияют и на зачатие, и на вынашивание, играют большую роль в развитии интеллекта будущего ребёнка. Щитовидная железа у плода закладывается и бурно развивается именно в самом начале беременности, поэтому подумать о её состоянии надо на этапе планирования ребёнка.

Если при обследовании у эндокринолога состояние щитовидной железы будет в норме, обязательно надо поинтересоваться целесообразностью профилактического приёма препаратов йода при планировании беременности и в течение всей беременности.

Обследование перед беременностью

Не забывайте и о санации возможных хронических очагов инфекции, обязательно посетите стоматолога, гинеколога, проверьтесь на инфекции, передающиеся половым путём, вместе с мужем, чтобы не проходить лечение антибиотиками уже во время беременности. Также имеет смысл до беременности сдать клинический анализ крови (посмотреть гемоглобин, клетки крови), общий анализ мочи (проверить работу почек), сделать флюорографию или рентген лёгких, если прошло более 2-х лет после последнего исследования.

Даже если Вы уже страстно желаете забеременеть, не зацикливайтесь на этом, не высчитывайте досконально дни и часы овуляции, не придумывайте каких-то специальных поз, живите в удовольствие! Доказано, что при наступлении оргазма идёт выброс важного гормона эстрогена в организме, который гарантирует успешную, полноценную овуляцию. Кроме того, ежедневная эякуляция может снизить качество спермы у мужчины, график с периодичностью в 2-3 дня существенно повышает возможность оплодотворения. Берегите себя и будьте здоровы!

Ольга КОМИССАРОВА,
гинеколог

www.nebolei.ru