Почему инсульты часто случаются на даче?

По данным межрегионального фонда помощи родственникам больных с инсультом (ОРБИ) инсульт занимает второе место среди причин смерти населения России,  т.е. каждые 1,5 минуты кем-то из россиян случается эта беда. 80% больных становятся глубокими инвалидами, если вовремя не была оказана помощь. Однако, инсульт, как правило, не является быстроразвивающимся заболеванием. Это долгий процесс, проходящий стадии от незначительных функциональных изменений до необратимого структурного поражения мозга – некроза (омертвения клеток мозга). В последнее время инсульт стремительно молодеет, однако основная зона риска – дорогие нашему сердцу родители, бабушки и дедушки…

С началом летнего сезона многие горожане, в том числе пожилые люди, наши родственники, знакомые старшего поколения,  с радостью перебираются  на дачные участки. Причем большинство из них не только отдыхают на природе, но и  ухаживают за растениями, поддерживают в порядке дачные постройки. Часто «дачники» увлекаются, и тогда  труд  как хобби и удовольствие превращается в непомерные нагрузки. В результате для пожилых людей, не привычных к таким усилиям после зимнего «квартирного» периода, существенно возрастает опасность внезапных инсультов. Как правило, пожилые люди начинают жаловаться на головокружения и пошатывания при ходьбе, головные боли, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами. Это очень опасные симптомы нарушения мозгового кровообращения, предвестника инсульта, причем  как опять же свидетельствует статистика, число инсультов летом заметно выше, чем в остальные сезоны.

Комментирует невролог, врач высшей категории клиники «АстериМед»: Надежда Викторовна Радионова: «С наступлением лета риск получить инсульт или инфаркт у тех, кто страдает заболеваниями сосудов сердца и мозга,  значительно выше, чем в умеренно прохладную погоду. При любой физической активности в жару тело теряет много влаги, что способствует « сгущению крови», и как следствие, нарушению периферического кровообращения, прежде всего в головной мозге, который не получает достаточное количество кислорода. Поэтому возникает головная боль, головокружение и тошнота. «Густая кровь» способствует образованию тромбов в сосудах, которые, отрываясь, с током крови, попадают в сердце или мозг, вызывая закупорку более мелких сосудов, что значительно повышает риск инфарктов и инсультов. Головокружения и потери равновесия – это мозговые расстройства,  очень опасные еще и с точки зрения травматизма при работе на дачном участке. Итогом падений из-за потери равновесия может стать, например, и  такая тяжелейшая травма, как перелом шейки бедра, из-за которой большинство пожилых больных в нашей стране теряют возможность ходить и обслуживать себя»

К счастью, многие пожилые «дачники», страдающие хроническими нарушениями мозгового кровообращения, помнят призывы лечащего невролога  не перенапрягаться на садовом участке, а если состояние ухудшается - «держаться поближе к скорой помощи», а также постоянно поддерживать себя  с помощью лекарств, выписанных врачом  (в жару, кстати, лечащий врач, обычно, пересматривает дозу в сторону увеличения).  Также следует помнить и об активной профилактике инфарктов и инсультов возрастной категории 50+,  чтобы  надежно обезопасить своих родителей и родственников пожилого возраста, даже тогда, когда они вроде бы не жалуются на здоровье, препаратами,  улучшающими мозговое кровообращение и препятствующих тромбообразованию. Как правило, врачи рекомендуют Вазобрал как  надежное и временем проверенное средство. Вазобрал улучшает обменные процессы в мозге, свойства крови, оказывает сосудорасширяющее действие без влияния на артериальное давление, обладает антиастеническим и легким антидепрессивным действием и нормализует эмоциональную сферу. Но самое, главное, безусловно, следить за тем, чтобы наши дорогие «дачники» не перенапрягались.

Неврологи выработали ряд рекомендаций для пожилых людей с  хроническими нарушениями мозгового кровообращения, позволяющими им существенно снизить риск инсультов во время «дачного сезона»:

1. Ежедневный труд на участке не должен превышать 5-6 часов, причем  не более 2,5- 3 часов надо работать до обеда, а остальное время – во второй половине дня. Послеобеденный отдых должен быть не менее 1-2 часов.  В неделю должен быть минимум  1 день полного отдыха от работ на участке, когда полезно, например, погулять на природе.

2. Любая работа должна быть прекращена при первом же появлении приступа мозговой ишемии (головокружения, мушки в глазах, головные боли и т.д.). Если это произошло, нужно, прежде всего,  проверить с помощью тонометра  артериальное давление (АД), затем лечь в хорошо проветриваемой комнате, закрыть глаза, попробовать уснуть.  

3. Нельзя поднимать тяжести более 4-6 кг, никакие «земляные работы» нельзя проводить в положении, когда голова находится ниже туловища, надо использовать либо переносной стульчик, либо пластиковые наколенники.

4. Нельзя работать при температуре в тени выше 28-30 С0 , в такие дни, если что-то надо сделать срочно, следует  успеть утром, до наступления жары, или вечером, когда она спадет.

5. Поскольку очень часто инсульт развивается у пожилых людей, страдающих помимо хронической ишемии мозга, также и артериальной гипертонией, причем на фоне гипертонического криза, необходимо каждый день утром после завтрака измерять АД  и иметь в аптечке препараты для купирования  такого криза. Независимо от того, решил больной сам купировать криз, или вызвать врача, необходимо немедленно принять одно из трех лекарств для экстренного снижения АД: Коринфар, Клофелин или Капотен.

6. Без промедления надо вызвать скорую медицинскую помощь, если появились следующие признаки начавшегося инсульта:

-внезапная слабость или потеря чувствительности на лице, руке или ноге, особенно, если все это сосредоточено на одной стороне тела;

-внезапное грубое нарушение зрения на один или оба глаза;

-трудность речи или понимания простых предложений;

- если к приступу головокружение и потери равновесия присоединились такие симптомы, как нарушенная речь, двоение в глазах, онемение, или слабость;

-внезапная, необъяснимая, интенсивная головная боль.

И, наконец, - потеря сознания. Лицо больного становится багрово-красным, пульс напряжен и замедлен, дыхание глубокое, частое, нередко хрипящее, температура повышается, зрачки на свет не реагируют. Часто сразу выявляется паралич конечностей, асимметрия лица. При этом парализованная сторона всегда противоположна очагу поражения в мозге.