Сакродиния

Сакродиния (sacrodynia: анат. [os] sacrum крестец + греч. odynē боль) — боли в крестце, обусловленные различными патологическими процессами в малом тазу и прилегающих областях.

    Наблюдается чаще при гинекологических заболеваниях, например при наружном эндометриозе, локализованном в области крестцово-маточных связок и/или позади шейки матки. Боли при эндометриозе носят циклический характер и усиливаются во время менструации. Боли в крестце, усиливающиеся при физической нагрузке, отмечаются при хроническом заднем параметрите, приводящем к сморщиванию прямокишечно-маточных связок.

    Боли в крестце могут быть связаны, например, с аномалиями развития позвоночника, прежде всего с переходным пояснично-крестцовым позвонком (см. Позвоночник).

В таких случаях боли в крестце обычно появляются внезапно после нагрузки на позвоночник, наклонах туловища в стороны, при падении на ноги, а также при неловких движениях. Ноющие боли в крестце нередко являются симптомом смещения V поясничного позвонка в переднезаднем направлении — спондилолистеза. С. может возникать также при патологических процессах в мышцах ягодичной области, поражениях крестцово-подвздошных связок. Ряд заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника (опухоли, остеомиелит и др.) обычно сопровождается интенсивными болями в крестце.

    При С. необходимы гинекологическое, урологическое и неврологическое обследования,

а также осмотр ортопеда. Характер поражения позвоночника устанавливают с помощью рентгенографии. Лечение направлено на основное заболевание.

 

    Библиогр.: Канарейкин К.Ф. Пояснично-крестцовые боли, с. 18, М., 1972; Кроль М.Б. и Федоров Е.А. Основные невропатологические синдромы, с. 176, 199, М., 1966; Триумфов Д.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы, с. 231, Л., 1974.