Гастроэнтерология - тест

URL

1 Назовите основные теории ульцерогенеза
+ Сосудистая
+ Механическая
- Шоковая
+ Кортиковисцеральная
+ Иммунная
2 Назовите признаки перехода хронического гепатита в цирроз
печени
+ Расширение вен пищевода
+ Появление геморроидальных узлов
+ 'Голова медузы'
+ Асцит
- Анасарка
3 С именем какого ученого связано начало изучения хронического
гастрита?
+ Ф.Бруссе(1803г.Франция);
- А.Куссмауль, 1867г.;
- И.Микулич, 1881г.
4 Назовите основные процессы,лежащие в основе прогрессирова-
ния хронического гастрита.
+ Дистрофия;
+ Дисрегенерация;
+ Воспаление;
+ Фиброз;
- Чрезмерная дифференцировка железистого эпителия.
5 Определите эндоскопические признаки острого гастрита?
+ СОЖ гиперемирована,отечна,эрозирована;
- СОЖ желудка розовая, блестящая;
- СОЖ истончена, видна сеть сосудов, складки сглажены.
6 Какой метод является наиболее информативным при исследовании
кислотообразующей функции желудка?
+ Зондовые методы исследования желудочной секреции;
- Беззонд.методы(ацидотест,метод с ионообм. смолами)
+ pH-метрия
7 К особым формам хронического гастрита с гиганской гипертро -
фией складок относятся:
+ Гастрит Менетрие;
- Ригидный антральный гастрит;
- Гастрит типа
- Геморрагический гастрит.
8 При каком типе хронического гастрита показана заместительная
терапия препаратами желудочного сока?
- Гастрит с повышенной секрецией
+ Гастрит с пониженной секрецией
- Геморрагический гастрит.
9 Определите группу полиферментных препаратов, с помощью кото-
рых проводится заместительная терапия при хроническом гастрите?
- Реглан, церукал, инозие-ф;
+ Абомин, фестал, мезим-форте, панкреатин;
- Эссенциале-форте, сирепар, легалон.
10 Назовите ультразвуковые критерии хронического холецистита
+ Деформация желчного пузыря
+ Утолшение стенки желчного пузыря
- Наличие
- Признаки
11 азовите отечественного ученого, впервые описавшего клиническую картину, морфологию и лечение пептической язвы?
+ Ф.Уден;
- Ж.Крювелье;
- Р.А.Лурие;
- Р.Вирхов.
12 Укажите основные патофизиологические свойства гистамина.
+ Образ.в СОЖ при участии фермента гистидин декарбоксилазы;
+ Hепосредственно воздействует на обкладочную клетку;
+ Эффект его подавляется блокаторами H-2-рецепторов;
- Образуется в энтерохромаффинных клетках СОЖ;
- Образуется в окончаниях блуждающего нерва.
13 Определите главные этиологические факторы язвенной болезни?
+ Острый и хронический стресс;
+ Hаследственность;
- Курение;
- Снижение секреции иммуноглобулина А;
- Увелич. колич.обкладочных клеток в СОЖ
- Hаличие кампилобактерий в СОЖ
- Алкоголизм.
14 Укажите основные гистологические признаки хронической язвы.
+ Обширные поля фиброза в крае язвы;
- Hаличие неврином;
+ Hаличие 'муфтообразных' утолщений сосудов;
+ Массивная клеточная инфильтрация;
- Слизистая оболочка края язвы мало изменена;
- В крае язвы много энтерохромоффинных клеток.
15 Каков пристеночный pH в желудке у больных язвенной болезнью?
+ 1,0 - 1,5;
- 2,5 - 3,0;
- 3,0 - 6,0;
- 8,0 - 9,0.
16 Укажите основные из предложенных факторов, определяющих защитные свойства слизистой оболочки желудка.
+ Секреция слизи;
+ Эндогенные простогландины Е2;
+ Секреция бикарбонатов;
- Секреция соляной кислоты;
- Состояние системного кровотока.
17 Какие показатели часового напряжения и дебит-часа свободной HCl характерны для хр.гастрита с секреторной недостаточ-
ностью после стимуляции гистамином в субмаксимальной дозе?
- 50-100 мл,55-250 мг
+ 10-40 мл,10-40 мг
- 105-200 мл,300-500 мг
18 Укажите главные этиологические факторы хронического панкреатита?
+ Алкоголизм;
+ Желчнокаменная болезнь;
+ Hерациональное питание;
- Hервный стресс.
+ Хронический холецистит;
19 Укажите основные составляющие морфологического субстрата при хроническом панкреатите?
+ Развитие фиброза и деформация панкреатических протоков;
+ Кальциноз;
+ Псевдокистозные изменения;
- Лимфомакрофальгальная инфильтрация островков Лангерганса.
20 Что продуцируют бета-клетки поджелудочной железы?
- Серотонин;
- Гистамин;
+ Инсулин;
- Панкреатический полипептид.
21 Укажите основные механизмы патогенного воздействия гиперкальциемии на поджелудочную железу?
+ Чрезмерная стимуляция секреции поджелудочной железы;
- Развитие пилороспазма;
+ Отложение депозитов Ca++.
22 Синтез какой составляющей секрета поджелудочной железы стимулирует секретин?
+ Щелочного секрета;
- Щелочного и ферментного секрета;
- Секреция только ферментной составляющей.
23 Спазм каких сфинктеров важен при развитии хронического панкреатита?
+ Одди и Люткинса;
- Баугиниевой заслонки;
- Привратника.
24 Увеличение содержания в крови каких биохимических показателей характерно для поражения печени?
+ ЛДГ5, АЛТ;
- Сиаловые кислоты;
- ЛДГ1, АСТ;
+ Сорбитдегидрогеназа, ортинилкарбамилтрансфераза.
25 Укажите основные характеристики болевого синдрома при остром панкреатите?
+ Болевой синдром резко выражен;
- Болевой синдром выражен слабо, неотчетливо;
+ Боль носит опоясывающий характер;
+ Имеется отчетливая связь боли с приемом пищи и алкоголя;
- Боль точечного характера.
26 Каков характер стула у больных хроническим панкреатитом с выраженной внешнесекреторной недастаточностью?
- Запоры;
+ Кашицеобразный обильный стул;
- Пенистый стул.
27 Назовите основные симптомы в диагностике хронического панкреатита
+ Положительный симптом Грота
+ Болезненнсть в точке Мейо-Робсона
- Положительный симтом Василенко
- Положительный симптом Попова
- Положительный симтом Зимницкого
28 Укажите признаки внешнесекреторной недостаточности функции поджелудочной железы?
+ Снижение массы тела;
+ Стеаторея;
+ Амилорея;
- Креаторея;
+ Диарея;
- Hеравномерное отложение жира на туловище;
- Запоры.
29 Какие из приведенных жалоб больных наиболее характерны для патологии поджелудочной железы
+ Боли опоясывающего характера;
- Запоры;
+ Снижение аппетита
- Горечь во рту.
- Отрыжка, изжога;
30 Укажите препараты, обладающие антипротеазной активностью? + Контрикал, трасиол, гордокс, аминокапроновая кислота;
- Фестал, мезим-форте, панзинорм;
- Фосфалугель, викавин, альмагель-
31 Укажите наиболее достоверные лабораторно-инструментальные методы исследования при хроническом панкреатите?
+ Компьютерная томография;
+ Эхо-локация поджелудочной железы;
+ Эндоскопия, РХПГ-ретроградная холангиопанкреатография;
- Рентгеноскопия желудка;
+ Исслед.ферментов в сывор.крови (трипсин, липаза,амилаза);
+ Исследование амилазы в моче.
32 Hазовите основные лечебные мероприятия при печеночной
колике?
+ Прием спазмалитиков и холинолитиков;
+ Hазначения ненаркотических анальгетиков;
+ Десенсибилизирующая терапия;
- Hазначение седативных препаратов.
33 Определите возбудителей, наиболее часто вызывающих хронический холецистит?
- Стафиллококки;
+ Кишечная палочка, стрептококки, брюшнотифозная палочка;
- Вирусы, микоплазма.
34 Какова характерная иррадиация болей при хроническом холецистите?
- В левое плечо, в левую руку;
- В правое бедро, промежность, половые органы;
+ В правое плечо, в правую руку.
35 Назовите парэнтеральные стимуляторы желудочной секреции + Гистамин
- Адреналин
+ Гисталог
- Серотонин
+ Пентагастрин
36 Определите препараты, обладающие спазмолитическим эффектом?
- Аллохол, холензим, мезим-форте;
+ Атропин, папаверин, но-шпа;
- Аминохинолин, фуразолидон, эссенциале-форте.
37 Каким термином определяется диссоциация между процессами секреции и всасывания в слизистой оболочке желчного пузыря?
- Дисхолия;
+ Дискриния;
- Дискинезия;
- Дисрегенерация.
38 В каких порциях, получаемых при трехфракционном дуоденальном зондировании, изучается ее химизм?
- Порция А;
+ Порция Б;
- Порция С.
39 Укажите препараты, преимущественно холекинетического действия?
+ Аллохол;
+ Холензим;
+ Сорбит;
- Hо-шпа;
- Атропин.
40 Назовите энтеральные стимуляторы желудочной секреции
- 40% раствор глюкозы
+ 5% раствор спирта
- 0,25% раствор новокаина
+ мясной бульон
+ капустный отвар
41 Определите составляющие портального тракта?
+ Печеночная артерия;
+ Ветвь воротной вены;
- Желчный проток;
+ Лимфатический сосуд;
+ Hервные терминали.
42 Какие препараты являются гепатопротекторами?
- Д-пенициламин, F-левамизол, тималин;
+ Эссенциале, легалон, карсил;
- Пенангин, инсулин, глюкоза;
- Hо-шпа, аллохол, фламин.
43 Назовите основные виды печеночных желтух?
44 Какими признаками характеризуется печеночная желтуха?
+ Увеличение содержания в крови кон'югированного билирубина;
+ Увеличением содержания в крови некон'югированного билирубина
+ Hаличие желчных пигментов в моче;
+ Уробилинурия.
45 Определите основной клинический синдром, отличающий цирроз печени от гепатита?
- Выраженная печоночно-клеточная недостаточность;
- Hаличие желтухи;
- Значительное увеличение размеров печени;
+ Признаки портальной гипертензии;
46 Какие из предлагаемых клинических синдромов поражения печени наблюдаются при хроническом гепатите и циррозе печени?
- Язвенно-никротический;
+ Геморрагический;
+ Синдром нарушения пигментного обмена;
+ Синдром гиперспленизма;
+ Синдром портальной гипентензии;
+ Печеночной недостаточности;
+ Цитолиза;
+ Холестаза;
+ Иммуновоспалительный.
47 'Пальмарная эритема'-это симптом, который следует считать для заболевания печени:
- Hеспецифическим;
+ Патогномоничным.
48 Какие из предлагаемых клинических и лабораторно-инструментальных показателей характерны для синдрома гиперспленизма?
+ Спленомегалия;
- Эритроцитоз;
+ Лейкопения;
+ Анемия;
+ Тромбоцитопения.
49 Какая флора преобладает в кишке здорового человека (толстой)?
+ Бифидобактерия и бактероиды;
- Кишечная палочка;
- Молочнокислая палочка;
- Протей;
- Стафиллококки.
50 Какие диеты (по Певзнеру М.М.) применяются при лечении язвенной болезни?
+ N 1;
- N 2;
- N 5;
- N 9.
51 Принципы диетотерапии, используемой при лечении язвенной болезни?
+ Механически, химически, и термически щадящая пища;
+ Частое, дробное питание;
- Ограничение углеводов и поваренной соли;
- Введение химических раздражителей.
52 Укажите санатории, используемые для лечения язвенной болезни?
+ Боржоми, Железноводск, Ессентукский, Феодосийский;
- Алуштинский, Судакский, Океанский, Саки;
- Евпаторийский, Сочинский, Цхалтубский.
53 Какие из перечисленных признаков характерны для гемолитической желтухи?
+ Кожный зуд
- Гиперхоличный кал
+ Гипохоличный кал
- Свободный биллирубин крови повышен
+ Связанный биллирубин крови повышен
54 Какие из перечисленных признаков характерны для механической желтухи?
- Гиперхоличный кал
+ Ахоличный кал
- Уробилинурия
- Повышен свободный биллирубин крови
+ Повышен связанный биллирубин крови
+ Повышение содержания щелочной фосфотазы в крови
55 Укажите основные синдромы, свойственные заболеваниям печени? + Синдром желтухи
+ Синдром портальной гипертензии
+ Синдром гиперспленизма
+ Синдром холемии (холестаза)
- Синдром Клари
+ Синдром печеночно-клеточной недостаточности
56 Назовите основные признаки портальной гипертензии:
+ Спленомегалия
- Нефроптоз
+ Асцит
+ Варикозное расширение вен пищевода и геморроидальных вен
- Гиперхолестеринемия
- Гиперсиленизм
57 Какие из перечисленных признаков характерны для синдрома гиперспленизма?
- Эритроцитоз
+ Анемия
+ Лейкопения
+ Тромбоцитопения
- Тромбоцитоз
58 Что входит в понятие гепатолиенальный синдром?
- Увеличение печени и почек
+ Гепатомегалия в сочетании со спеномегалией
- Гепатомегалия в сочетании с нефроптозом
59 Назовите основные патогенетические типы желтух?
- Молекулярная
+ Надпеченочная
- Холестатическая
+ Печеночная
+ Подпеченочная
60 Гинекомастия и женский тип оволосения у мужчин при поражениях печени обусловлены:
- Пролактинемией
+ Гиперэстрогенемией
- Гиперхолестеринемией
- Гиперпрогестеронемией
61 Кожный зуд при заболеваниях печени обусловлен:
- Накоплением молочной кислоты в мышцах
+ Задержкой желчных кислот в организме больного
- Повышенным содержанием в крови аммиака, фенола
62 Назовите органо-специфические печеночные ферменты:
+ Орнитин-карбамилтрансфераза
- Креатинфосфокиназа
+ Фруктозо-1-фосфатальдолаза
- Аспартатаминотрансфераза
+ Сорбитдегидрогеназа
+ Гамма-ГТП
+ Лейцинаминопептидаза
63 Содержание в крови каких ферментов повышается при поражениях печени?
+ ЛДГ5, АЛТ
- ЛДГ3, КФК
- ЛДГ1, АСТ
+ Сорбитдегидрогеназа, орнитинкарбамилтрансфераза
64 Наиболее частыми осложнениями портального цирроза являются:
- Холецистит
+ Разрыв варикозно расширенных вен пищевода
- Панкреатит
- Опухоль печени
+ Геморроидальные кровотечения
65 Асцит при циррозе печени образуется вследствие:
+ Вторичного гиперальдостеронизма
- Гиперальбуминемии
+ Гипоальбуминемии
+ Портальной гипертензии
- Отека легких
66 Асцит при циррозе печени образуется вследствие:
+ Вторичного гиперальдостеронизма
- Гиперальбуминемии
+ Гипоальбуминемии
+ Портальной гипертензии
- Отека легких
67 Для синдрома цитолиза характерны:
+ Повышение активности АСТ, АЛТ
- Повышение активности ЛДГ1, КФК
+ Повышение активности фруктозо-1-фосфатальдолазы
+ Повышение активности сорбитдегидрогеназы
+ Гипербилирубинемия
68 Синдром печеночно-клеточной недостаточности характеризуется:
69 Синдром холестаза сопровождается:
+ Повышением активности щелочной фосфатазы
+ Повышением активности лейцинаминопептидазы
- Повышением активности кислой фосфатазы, сорбитдегидрогеназы
+ Повышением активности гамма-глутамилтранспептидазы
+ Гипербилирубинемией
- Анемией
- Гипернатриемией
70 При печеночной коме угнетение центральной невной системы наступает под действием:
- Повышенного содержания глюкозы
+ Аммиака и фенолов
+ Ароматических и содержащих серу кислот
- Ацетоновых тел
71 Причиной печеночной комы у больного циррозом печени может быть:
+ Кровотечение из варикозных вен пищевода
+ Прием тиазидовых диуретиков
+ Длительный прием барбитуратов
- Прием большого количества жидкости
- Прием ненаркотических анальгетиков
72 Определите основной клинический синдром, отличающий цирроз печени от гепатита:
- Синдром печеночно-клеточной недостаточности
- Синдром желтухи
- Спленомегалия
+ Синдром портальной гипертензии
73 Из перечисленных признаков о внутрипеченочном холестазе свидетельствует увеличение:
- Показателей бромсульфалениновой пробы
- Уровня гаммоглобулинов
- Уровня аминотрасфераз
+ Содержания щелочной фосфотазы
- Содержания кислой фосфотазы
74 'Пальмарная эритема'- это симптом, который следует считать для заболевания печени:
- Неспецифическим
- Патогномоничным
+ Специфическим
75 Какие из указанных веществ сиетезируется в печени?
+ Альбумины
+ Фибриноген
- Эстрагены
+ Протромбин
- Пентагастрин
+ Холестерин
76 Назовите основные признаки синдрома холестаза:
+ Зуд кожи
+ Брадикардия
- Гипертензия
+ Повыш-е в крови холестерина, желч.кислот, щелочной фосфотазы
- Снижение секреции желудочного сока
- Повышение в крови ЦНК, С 3, антиядерных антител
77 Дайте характеристику болевого синдрома при гиперстенической форме ФРЖ:
78 Основной причиной возникновения первичного ФРЖ является:
79 Основное звено патогенеза ФРЖ заключается в:
80 Морфологическими признаками функционального заболевания желудка являются:
- Атрофия слизистой оболочки желудка с поражением желуд.желез
- Кишечная метаплазия эпителиальных клеток слизистой
+ Отсутствие морф-их признаков поражения слиз.оболочки желудка
81 Назовите основные признаки эндогенного гистамина:
82 Какие факторы определяют резистентность слизистой оболочки желудка и 12п.к.
+ Состояние эпителия и секреция слизи
- Активная желудочная секреция HCL
+ Эндогенные протагландины и микроциркуляция
- Тканевые гранулоциты, воспалительная реакция
- Обратная диффузия ионов водорода
83 Какие типы рецепторов имеются на обкладочных клетках?
+ М-холинорецепторы
- Н1-гистаминовые рецепторы
+ Н2-гистаминовые рецепторы
+ Рецепторы к гастрину
- Рецепторы к катехоламинам
84 Укажите симптомы, которые наблюдаются при раке пищевода
+ Снижение массы тела
+ 'Пищеводная' рвота
+ Дисфагия
- Рвота кофейной гущей
- Отрыжка воздухом, изжога
85 Для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы характерны:
+ Боли за грудиной или в эпигастрии,при изменении полож-я тела
+ Отрыжка воздухом, пищей
- Рвота с примесью крови
- Ахалазия кардии
+ Дисфагия
86 Укажите непосредственные причины изжоги:
+ Рефлюкс-эзофагит
- Дуодено-гастральный рефлюкс
- Гиперсекреция желудочного сока,пепсина,соляной кислоты
+ Нарушение моторной ф-ции желудка,недост-ть кард-го сфинктера
- Кардиоспазмы
87 С помощью интрагастральной рН-метрии можно осуществить:
+ Оценку пристеночной интрагастральной кислотности
- Оценку интенсивности кислот.продукции и к-во выделяемой HCl
- Ориентировочный расчет массы обкладочных клеток
- Оценку ощелочивающей способности антрального отдела желудка
88 Укажите препарат для блокирования рецепторов к гастрину на обкладочных клетках:
+ Проглумид
- Оменпразол
- Коринфар
- Беломет
- Ацилок
89 Назовите принципы патогенетической терапии ФРЖ:
+ Диета, седативные препараты, адаптогены
- Диета, антациды, биогенные стимуляторы регенерации
- Диета, спазмолитики, противовоспалительные препараты
90 Укажите санатории гастроэнтерологического профиля:
+ Боржоми, Железноводск, Ессентуки
+ Феодосия, Трусковец, Моршин
- Алушта, Судак, Саки
- Евпатория, Сочи, Цхалтубо
- Хмельник, Архангельское, Гурзуф
91 С именем какого ученого связано начало изучения хронического гастрита?
+ Ф.Бруссе (1803 г., Франция)
- А.Куссмауль, 1867 г.
- И.Микулич, 1881 г.
92 Наиболее частой формой хронического гастрита в молодом возрасте является:
+ Хронический гастрит с нормальной и повышенной секрецией
- Хронический гастрит с секркторной недостаточностью
- Хронический полипозный гастрит
93 Наиболее частой причиной острого гастрита являются:
- Нервно-эмоциональное и физическое перенапряжение
- Острое нарушение кровообращения в желудке
+ Нарушение кровообращения в желудке
94 Наиболее частая причина хронического гастрита типа 'В' это: + Длительное нарушение качества и режима питания
- Длительное нервно-эмоциональное и физическое напряжение
- Нарушение кровообращения в желудке
95 Состояние желудочной секреции при хроническом гастродуодените:
- Увеличение секреций при пониж.кислотообразовании во 2 фазе
- Снижение секреции и кислотообразования в обе фазы
+ Повышение секреции и кислотообразования в обе фазы
96 Назовите основные процессы в слизистоц оболочке желудка,лежащие в основе патогенеза хронического гастрита:
+ Дистрофия
+ Дисрегенерация
+ Воспаление
+ Фиброз
- Чрезмерная дифференциация железистого эпителия
97 Укажите хронический гастрита,при котором характерно гиперацидное состояние:
- Антральный
- Полипозный гастрит
+ Хронический гастродуоденит
- Гастрит Менетрие
98 Укажите эндоскопические признаки острого гастрита:
+ Слизистая оболочка желудка гиперемирована,отечна,эрозирована
- Слизистая оболочка желудка розовая,блестящая
- Слизистая оболочка желудка истончена,складки оглажены
99 Укажите наиболее информативные методы исследования кислотообразующей функции желудка:
+ Зондовый метод исследования желудочной секреции
- Беззондовый метод (ацидотест,метод с ионообменными смолами)
+ рН-метрия
100 К особой форме хронического гастрита с гиганской гипертрофией складок относят:
+ Гастрит Менетрие
- Ригидный антральный гастрит
- Гастрит типа
- Гемморагический гастрит
101 Назовите наиболее тяжкое осложнение хронического гастрита типа 'А':
+ Анемия мегалобластическая
- Кровотечение
- Ахлоргидрия
102 Назовите основные клинические и морфологические синдромы гастрита:
+ Болевой и диспептический синдром
- Дисбактериоз
+ Синром секреторных нарушений
+ Дистрофия,дисрегенерация,воспаление,фиброз слизист.оболочки
103 Для какого гастрита наиболее характерен выраженный болевой синдром?
- Хронический гастрит, тип
- Хронический гастрит, тип
+ Хронический гастродуоденит с повышенной секреторной функцией
104 Наиболее достоверный метод диагностики хронического гастрита (дуоденита):
- Лаборат.обследование: биохим.исслед-е крови,ан.желуд-го сока
- Рентгеноскопия желудка и 12 п.к.
+ ФГДС с бипсией слизистой оболочки
105 Причина гистаминорезистентной ахлоргидрии у больных хроническим гастритом:
- Рефлекторное угнетение функции желудочных желез
+ Поражение желудочных желез при атрофии слизистой оболочки
- Снижение продукции щелочного компонента желудочного сока
106 Укажите тип хронического гастрита, при котором показана заместительная терапия:
- Гастрит с повышенной секрецией
+ Гастрит с пониженной секрецией
- Гемморагический гастрит
107 Выберите неселективные блокаторы перифирических Мхолинорецеп
108 Укажите отечественного ученого, впервые описавшего клиническую картину язвенной болезни:
+ Ф.Уден
- Ж.Крювелье
- Р.А.Лурие
- Р.Вихров
109 Кто из указанных ученых предложил и обосновал сосудистую теорию патогенеза язвенной болезни:
- Л.Ашофф
+ Р.Вихров
- Е.Р.Ригель
- Н.Д.Стражеско, И.И.Греков
- Ж.Крювелье
- К.М.Быков, И.Т.Курцин
110 Кто из ученых предложил и обосновал кортико-висцеральную теорию патогенеза язвенной болезни:
- Л.Ашофф
- Р.Вирхов
- Е.Р.Ригель
- Н.Д.Стражеско, И.И.Греков
- Ж.Крювелье
+ К.М.Быков, И.Т.Курцин
111 Укажите основные морфологические признаки хронической язвы: + Обширные поля фиброза в крае язвы
+ Наличие неврином
+ Наличие муфтообразных утолщений сосудов
+ Массивная клеточная инфильтрация
- Слизистая оболочка края язвы мало изменена
- В крае язвы много энтерохромаффинных клеток
112 Какие язвы, с учетом их локализации, относятся к медиогастральным?
- Язвы кардии и субкардии
+ Язвы тела желудка
+ Язвы угла желудка
- Язвы антральная отдела желудка
- Язвы пилорического отдела и привратника
113 Укажите наиболее частую величину пристеночного рН в желудке у больных язвенной болезнью:
+ 1,0-1,5
- 2,5-3,0
- 3,0-6,0
- 8,0-9,0
114 Укажите возраст, наиболее характерный для развития язвенной болезни 12 п.к.:
+ 18-25 лет
- 40-50 лет
- Старше 60 лет
115 Характеристика болевого синдрома при локализации язвы в луковице 12 п.к.:
- Поздние,
- Длительные ноющие боли в эпигастрии,возник. сразу после еды
- Боли опоясывающего характера после приема острой,жирной пищи
116 При какой локализации язвы чаще происходит ее малигнизация?
- Язва луковицы 12 п.к.
- Язва малой кривизны желудка
+ Язва тела желудка
117 Назовите необходимый минимум исследований для диагностики язвенной болезни:
- Электрокардиография
+ Исследование желудочной секреции
+ Рентгеноскопия желудка и 12 п.к.
- Ультразвуковое исследование
+ Гастродуоденофиброскопия
118 Какова временная связь болевого синдрома с приемом пищи при язвенной болезни:
- Связь с приемом пищи нехарактерна
+ Боль чаще через 1,5-2 часа после еды
- Боли чаще возникают вскоре после после еды
- Характерны тощаковые (
- Боли возникают после употреб-я алкоголя; жирной,жареной пищи
119 Рвота пищей при язвенной болезни желудка чаще всего является следствием:
- Деформации луковици 12 п.к.
+ Стеноза привратника
+ Спазма привратника и дискоординации моторной ф-ции желудка
- Сопутствующего холецистита
- Сопутствующего панкреатита
120 Что понимается под симптомом Менделя?
- Разлитая болезненность при пальпациив эпигастральной области
- Болезненность при пальпации в пилородуоденальной зоне
+ Болезненность при перкуссии в эпигастрии и пилородуоден.зоне
- Болезненность при покалачивании по правому подреберью
- Болезненность при пальпации в правом подреберье
121 Какие препараты относятся к невсасывающимся антацидам?
- Смесь Бурже
- Натрия бикарбонат
+ Альмагель
+ Фосфалугель
- Жженая магнезия
122 Какие препараты относятся к Н2-гистаминовым блокаторам?
+ Циметидин,гистидин,беломет
- Атропин,белладонна,метацин
- Гастроцепин
+ Ранитидин
- Проглумид,омепразол
123 Какие препараты обладают антигеликобактерным эффектом?
- Сукральфат (вентер, андапсин)
+ Трихопол
+ Де-нол (коллоидный субцитрат висмута)
- Гастрофарм, солкосерил
+ Ампициллин, фуразолидон
124 Препараты, снижающие продукцию соляной кислоты:
- Антациды (бикарбонат натрия,альмогель,фосфалугель и др.)
+ Холинолитики (атропин,беладонна,платифилин и др.)
- Новокаин, анестезин и др.
125 Какая диета по Певзнеру, применяется при лечении язвенной болезни 12 п.к.?
+ N1
- N2
- N5
- N9
126 Назовите наиболее часто встречающиеся гельминты в Европейской части России:
- Бычий цепень,печеночная двуустка,кишечная угрица
- Лентец широкий,кошачья двуустка,острица
+ Аскарида,власоглав,карликовый цепень
127 Биогельминты могут передаваться человеку:
+ Активным проникновением через кожу
+ При употреблении в пищу инвазированного мяса
+ Инфицированными насекомыми
- Контактным путем
- Воздушно-капельным путем
128 Укажите какие паразиты относятся к гельминтам:
- Сибирская двуустка,цепень вооруженный,свиной солитер
+ Аскарида, власоглав
- Лентец широкий, карликовый цепень, эхинококк
- Острицы
129 К нематодозам относятся следующие гельминтозы:
- Альвиококкоз
- Гименолепидоз
+ Описторхоз
- Аскаридоз
+ Шистозоматоз
130 Гельминтозы, вызванные поражением ленточными червями,это:
- Энтеробиоз
+ Дифиллоботриоз
+ Тениоз
- Аскаридоз
+ Эхинококкоз
131 Каким гельминтом можно заразиться при употреблении сырого мяса?
- Альвеококк
- Аскрида
+ Трихинелла
- Карликовый цепень
- Острица
132 Укажите противоцестозные лекарственные средства:
- Пиперазина адининат
+ Фенасал
- Декарис
- Левамизол
+ Экстрат корневища мужского папортника
133 Укажите препараты для лечения аскаридоза:
+ Декарис
- Экстрат корневища мужского папортника
- Хлоксил
+ Пиперазина адипинат
- Семена тыквы
134 При каком гельминтозе возможно развитие эозинофильных инфиль тратов в легких?
+ Аскаридоз
- Дифиллоботриоз
- Энтеробиоз
- Тенниоз
- Цистицеркоз
135 Укажите наиболее частую причину хронического энтерита и колита:
- Острая алкогольная интоксикация
- Переедание острой и жирной пищи
- Пищевая аллергия
- Хроническое отравление солями тяжелых металлов
+ Перенесенная острая дизентерия
+ Дисбактериоз, гельминтозы, заболевания желудка
136 Назовите в каком отделе кишечника осуществляется пристеночное пищеварение?
+ Тонкая кишка
- Проксизмальный отдел толстой кишки
- Дистальный отдел толстой кишки
137 Какие симптомы характерны для хронического энтерита?
+ Вздутие живота
- Скопление газов и диарея при переваривании молока
+ Боли вокруг пупка, нечастый обильный стул
+ Снижение массы тела
- Боли в животе преимущественно в левой подвздошной области
138 Укажите характеристику копрологического синдрома при бродильной диспепсии:
- темный неоформленный кал со зловонным запахом
+ Светлый пенистый кал с кислым запахом
+ Наличие зерен крахмала
- Желтоватый блестящий кал
- Наличие капель нейтрального жира, кристалов жирных кислот
139 Дайте характеристику стула при хроническом колите:
- Жидкий, обильный стул
+ Чередование запоров и поносов
- Нет нарушений
140 Какая флора преобладает в кишке здорового человека (в толстой)?
+ Бифидобактерии и бактероиды
+ Кишечная палочка
+ Молочнокислая палочка
- Протей
- Стафиллококки
141 Симптом малабсорбции и малдигестии характерен для:
- Хронического энтерита легкой степени тяжести
+ Хронического энтерита средней и тяжелой степени тяжести
- Хронического энтерита любой степени тяжести и хр.колита
- Хронического колита
142 Какие методы используются для оценки всасывающей функции тонкой кишки?
- Зондовая энтерография
+ Д-ксилозный тест
+ Проба с нагрузкой глюкозой (сахарная кривая)
- Измерение массы тела
+ еюноперфузия
143 Что можно обнаружить при оценке копрограммы больных хроническим энтеритом?
+ Остатки непереваренной пищи
- Кровь
+ Амилорею (внеклеточный крахмал)
+ Креаторею (мышечные волокна)
+ Стеаторею (нейтральный жир)
144 Назовите клинические симптомы, выявляемые при пальпации живота у больных хр.энтеритом:
+ Симптом Поргесса
- Симптом Щеткина-Блюмберга и болезненность в точке Мак-Бурнея
+ Симптом Штернберга
- Симптом Воскресенского
+ Симптом Образцова
145 Укажите характеристику стула при хроническом энтерите?
- Тенезмы
+ Кашицеобразный, обильный стул
- Скудный кал со слизью
+ Резкие позывы к дефикации сразу после еды
- Мелена
146 Назовите клинические признаки синдрома бродильной диспепсии?
+ Метеоризм, выраженный дискомфорт, схваткообразные боли
- Поносы, чередующиеся с запорами
+ Кислый запах и пенистый характер каловых масс
- Иодифильная флора, зерна крахмала в капрограмме
- Ухудшение состояния после упет-я приемущ. белковой пищи
147 Укажите препараты для коррекции дисбактериоза при хроническом колите?
- Антибиотики широкого спектра действия
+ Бактериальные препараты (колибактерин,бифидумбактерин)
+ эубиотики, производные 8-оксихинолина
- Полиферментные препараты (фестал,панзинорм,дегистал и др.)
- Сульфаниламиды и левометицин
148 Для синлрома хронического колита (проктосигмоидита) характернв:
+ Болезненные позывы (тенезмы), метеоризм
+ Слизь и лейкоциты в кале
- Обилие в кале нейтрального жира и мыл
- Небольшое кол-во кала (
- Непереваренные мышечные волокна в капрограмме
149 Укажите принципы лечения хронического энтероколита:
- Диета N1, холинолитики, антациды, новокаин, анестезия
- Диета N5, желчегонные, спазмолитики, антибиотики
+ Диета N4, коротк.курсы антибиотиков,полиферментные преп-ты
150 Какие симптомы характерны для неспецифического язвенного колита?
- Запоры, кал плотной консистенции
+ Тенезмы
+ Жидкий кашицеобразный стул с примесью слизи, крови, гноя
- Наличие изъязвляющихся гранулем в слизистой оболочке
+ лихорадка (субфебрилитет), анемия
151 Укажите признаки, характерные для болезни Крона (терминального илеита):
+ Гранулематозные изменения слизистой обололчки толстой кишки
- Гипертрофия слизистой оболочки
- Псевдополипозные изменения, полипы
+ Образование рубцов и стенозов
152 Предрасполагающими заболеваниями к развитию рака толстой
кишки могут быть:
+ Полипоз толстой кишки
- Язвенная болезнь
+ Хронические воспалительные заболевания толстой кишки
+ Длительные запоры
- Хронический энтерит
153 При каких заболеваниях по достижении ремиссии военнослужащие срочной службы согласно приказу МО N 260-87 не годны к военной службе?
+ Прободная гастродуоденальная язва
- Вирусный гепатит
- Хронический энтерит с частотой обострения 1 раз в год
- Хронический гастродуоденит с частыми обострениями
+ Неспецифический язвенный колит
154 Определите возбудителей, наиболее часто вызывающих хронический холецистит:
- Стафиллококки
+ Кишечная палочка, стрептококки, брюшнотифозная палочка
- Вирусы, микоплазма
155 Укажите характерную иррадиацию болей при хроническом холецистите:
- В левое плечо, в левую руку
- В правое бедро, промежность, половые органы
+ В правое плечо и в правую руку
156 Укажите основные клинические симптомы холангита:
- Боли в правом подреберье при употреблении жирной,жарен. пищи
- Тошнота, рвота
- Приступы болей в правом подреберье с желтухой
- Обесцвеченый кал, темная моча
+ Высокая лихорадка с ознобами, увеличение печени
+ Желтуха, лейкоцитоз