Влияние терапии гормоном роста в сочетании с половыми гормонами на белковый обмен у мужчин и женщин

В пожилом возрасте у здоровых людей наблюдается уменьшение уровней гормона роста (ГР), инсулиноподобного фактора роста I (ИФР-1) и половых гормонов, что ведет к снижению массы тела и белкового обмена.

Было проведено рандомизированное, двойное слепое, плацебо контролируемое исследование, в котором принимало участие 60 здоровых мужчин и 43 здоровых женщины - возраст от 65 до 88 лет (средний возраст 71±4.4 года). Исследуемые были разбиты на группы, которым в течение 6 месяцев проводилась либо монотерапия ГР (1-я группа), либо монотерапия половыми гормонами (заместительная гормональная терапия у женщин и гормональная терапия тестостероном у мужчин) - 2-я группа, либо комбинированная терапия ГР и половых гормонов (3-я группа).

В 1-й группе значительно увеличился уровень ИФР-1,

как у мужчин, так и у женщин, больше у мужчин. Скорость белкового обмена определялась перед началом терапии и по прошествии 26 недель путем инфузии лейцина. У мужчин в 3-й группе увеличилась скорость выведения лейцина с 80.2±2.8 до 93.6±4.2 мкмоль/кг/ч (Р=0.02).Окисление лейцина у пациентов во 2-й группе у обоих полов существенно не изменилось. После применения ГР у мужчин и у женщин незначительно увеличилась скорость выделения неоксигинированного лейцина (9.1±5.2 моль/кг/час и 7.6±7.1 моль/кг/час соответственно). По результатам обследования всех групп, выделение неоксигинированного лейцина полностью зависит от концентрации ИФР-1 (r=0.248, P =0.02). Белковый обмен в организме увеличился у мужчин из 3-й группы 90.6±0.2 г белка/кг, р=0.01). Эти данные дают основание предположить, что низкие дозы ГР ускоряют белковый обмен у здоровых пожилых мужчин и женщин, а комбинация ГР и тестостерона усиливает этот эффект у мужчин более старшего возраста.

Huang X, Blackman MR, Herreman K, Pabst KM, Harman SM, Caballero B, Metabolism 2005 Sep;54(9):1162-7