Сравнительный анализ бронходилатирующих эффектов цетиризина и альбутерола в плацебо контролируемом исследовании у больных бронхиальной астмой

Как известно, большинство потенциальных потребителей H₁-блокаторов рецепторов для гистамина страдают аллергической бронхиальной астмой и используют ингаляции альбутерола. Данное исследование было проведено с целью оценки бронходилатирующего эффекта цетиризина у больных с легким и среднетяжелым течением бронхиальной астмы.

Методы исследования: в рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование включено в 12 пациентов, страдающих легким и среднетяжелым течением бронхиальной астмы. Пациенты получали таблетированный цетиризин в различных разовых дозах (5, 10 и 20 мг) или ингаляции альбутерола (180 µg). Оценка эффективности проводилась по данным объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1), определенного до начала исследования и оцениваемого в дальнейшем 11 раз в течение 8 часов после приема препаратов.

Результаты: цетиризин значительно повышал ОФВ1, при этом динамика ОФВ1 при приеме 20 мг цетиризина была выражена в большей степени,

чем при приеме цетиризина в разовой дозе 10 или 5 мг, однако различие было статистически значимым только на 30 минуте эксперимента (p><0,05). При этом необходимо отметить, что все 3 апробированные дозы цетиризина показали значительно большее увеличение ОФВ1 чем плацебо (p<0,02).

Бронходилатирующий эффект альбутерола превышал аналогичный эффект цетиризина,

принимаемого в дозе 5 мг, и то только на 60, 90 и 120 минуте от начала эксперимента. При этом цетиризин во всех используемых разовых дозах показывал более выраженный бронходилатирующий эффект (по данным динамики ОФВ1) к 7 и 8 часу исследования (p<0,05). Это свидетельствует о том, что бронходилатирующее действие цетиризина продолжается достоверно дольше, чем у альбутерола.

Выводы: цетиризин обладает существенным бронходилатирующим эффектом у больных аллергической бронхиальной астмой с легким и среднетяжелым течением и может применяться,

особенно в случаях ассоциации с другими аллергическими заболеваниями (например, аллергическим ринитом).

Spector S., Nicodemus C., Corren J. et al. Comparison of the bronchodilatory effects of cetirizine, albuterol, and both together versus placebo in patients with mild-to-moderate asthma // J.Allergy Clin. Immunol. 1995. 96(2):174-181.