Сперма

Сперма (греч. sperma семя; синоним семенная жидкость) — жидкость, выделяемая при эякуляции. Состоит из жидкой части (собственно семенной жидкости, или спермоплазмы), представляющей собой смесь секретов мужских половых желез — предстательной (30—35%), семенных пузырьков (60—65%), куперовых и придатка яичка (1—5%), и сперматозоидов.

    Для исследования С. получают путем мастурбации. Анализ С. выполняют обычно после 72 ч полового воздержания. Нормальными показателями С. человека (нормоспермия) принято считать следующие: объем 2—6 мл; время разжижения 5—30 мин; вязкость 1—5 мм; рН 7,2—7,6; концентрация сперматозоидов не ниже 20×10⁶/мл, причем 50% и более из них обладающих активной поступательной подвижностью; 80—85% морфологически нормальных сперматозоидов; 90—95% «живых» сперматозоидов; лейкоциты — менее 1×10⁶/мл; лимонная кислота (специфична для секрета предстательной железы) — 20 ммоль/л и более; фруктоза (специфична для секрета семенных пузырьков) — 10—60 ммоль/л; карнитин и фосфорилглицерилхолин (специфичны для придатка яичка) — 2,

2 и 1 ммоль/л. Результат комплексного (макроскопического, физического, биохимического и микроскопического) исследования С. (эякулята) называется спермограммой.

    Различают следующие патологические состояния С.: олигозооспермия (уменьшение количества сперматозоидов — ниже 20×10⁶/мл),

астенозооспермия (менее 60% сперматозоидов активно подвижны), тератозооспермия (наличие патологических форм сперматозоидов), некроспермия (все сперматозоиды неподвижны — так называемая тотальная некроспермия), азооспермия (отсутствие в сперме сперматозоидов), аспермия (отсутствие продукции С. половыми железами). Возможны комбинации этих состояний. К патологии С. относятся сперматорея и сперматурия. Встречаются также повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов и бактериальных клеток в С. — соответственно лейкоспермия, гемоспермия и бактериоспермия,

    Анализ С. проводят обычно при бесплодии (у мужчин), воспалительных поражениях дополнительных мужских половых желез. Для уточнения локализации патологического процесса проводят так называемый дробный анализ С., чаще всего трехпорционный.