дезоксирибонуклеаза

ДЕЗОКСИРИБОНУКЛЕАЗА
(Dеsохуribоnuсlеаsum).
Дезоксирибонуклеаза является ферментом, содержащимся в
поджелудочной железе и слизистой оболочке кишечника; белок
альбуминового типа. Гидролизует (деполимеризует) ДНК с
образованием дезоксирибонуклеотидов.
Для медицинского применения получают из поджелудочной
железы крупного рогатого скота. Представляет собой
лиофилизированный белый порошок, растворимый в воде и
изотоническом растворе натрия хлорида; рН 0,1 % водного
раствора 3,0 - 5,5. Водные растворы (и порошок) инактивируются при нагревании свыше +55 'С.
Активность определяют по образованию кислоторастворимых
продуктов, освобождаемых препаратом в определенных условиях
из ДНК; она выражается в единицах активности (ЕА). В 1 мг
препарата должно содержаться не менее 1700 ЕА.
Препараты, близкие по действию к дезоксирибонуклеазе,
выпускаются за рубежом под названиями "Раnсrеаtic dornase",
"Dornavac" и др.
Дезоксирибонуклеаза обладает способностью задерживать
развитие вирусов герпеса, аденовирусов и других вирусов,
содержащих ДНК. Эффект связан с деполимеризацией ДНК до
моно- и олигонуклеотидов путем расщепления межнуклеотидных
связей. Подавляя синтез вирусной ДНК, дезоксирибонуклеаза не
повреждает вместе с тем ДНК клеток макроорганизма.
Дезоксирибонуклеаза вызывает также деполимеризацию и
разжижение гноя.
Применяют при герпетических кератитах и кератоувеитах,
аденовирусных конъюнктивитах и кератитах, абсцессах легких,
остром катаральном воспалении верхних дыхательных путей
аденовирусной природы; для уменьшения вязкости и улучшения
эвакуации мокроты и гноя при бронхоэктатической болезни,
абсцессах легких, ателектазах, пневмонии; в предоперационном
и послеоперационном периодах у больных с гнойными заболеваниями легких, туберкулезом легких.
Для наружного применения используют дезоксирибонуклеазу в
виде 0,2 % раствора (2 мг препарата в 1 мл) на изотоническом
растворе натрия хлорида. Растворы готовят ежедневно; срок годности раствора - 12 ч.
При герпетических кератитах и кератоувеитах вводят под
конъюнктиву пораженного глаза ежедневно по 0,5 мл стерильного
раствора дезоксирибонуклеазы в течение 2 - 4 нед. Кроме того,
закапывают в глаз по 2 - 3 капли 0,2 % раствора 3 - 4 раза в
день. Для профилактики рецидивов продолжают вводить препарат в
течение 6 - 10 дней после стойкого клинического улучшения.
Для лечения аденовирусных кератоконъюнктивитов вводят в
конъюнктивальную полость по 1 - 2 капли 0,05 % раствора на
дистилированной воде каждые 1,5 - 2 ч в течение дня.
При остром катаральном воспалении верхних дыхательных путей
аденовирусной природы раствор закапывают в нос или вводят в виде
аэрозоля; ингаляции по 10 - 15 мин производят 2 - 3 раза в день
в течение 2 - 5 дней. На каждую ингаляцию - 3 мл 0,2 % раствора.
В случае нагноительных процессов в легких, раствор вводят в
дыхательные пути в виде аэрозоля из расчета 1 мл раствора в
течение 10 - 15 мин. На каждую ингаляцию расходуют около 3 мл
раствора. Ингаляции производят 3 раза в день в течение 7 - 8 дней.
Имеются данные о положительном эффекте дезоксирибонуклеазы
при остром вирусном гепатите, герпетиформной экземе Капоши, и
других заболеваниях. В этих случаях препарат применяют парентерально. Вопрос о парентеральном применении препарата нуждается
в дальнейшем изучении.
При местном применении дезоксирибонуклеазы возможны в отдельных
случаях аллергические реакции. У больных бронхиальной астмой может
наблюдаться учащение приступов, что требует перерыва в лечении или
полной отмены препарата. При индивидуальной повышенной чувствительности препарат отменяют.
Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах; содержащих
5; 10; 25 и 50 мг.
Хранение: в сухом, защищенном от света месте при температуре не
выше +20 'С.