Рентгеноскопия

Рентгеноскопия (синоним рентгеновское просвечивание) один из основных методов рентгенологического исследования, основанный на получении рентгеновского изображения на флюоресцентном экране или телевизионном экране рентгеновской установки.

    Рентгеноскопия может проводиться в любых условиях, где имеется рентгенодиагностический аппарат (см. Рентгеновские аппараты). Она позволяет исследовать органы в процессе их функционирования, например дыхательные движения диафрагмы, сокращения сердца, перистальтику пищевода, желудка, кишечника, а также определять взаиморасположение анатомических структур, локализацию и смещаемость патологических образований. Кроме того, под контролем Р. выполняют многие диагностические и лечебные манипуляции (катетеризацию бронхов и др.). В одних случаях, например при ориентировочном установлении характера патологических изменений и определении наилучшей проекции для их изучения, Р. предшествует рентгенографии, в других — ее проводят после анализа рентгенограмм для выявления функциональных признаков, которые не могут быть отражены на снимке.

    Исследование проводят при различном положении пациента (вертикальном, горизонтальном и др.

), а также при различном направлении пучка рентгеновского излучения (см. Полипозиционное исследование). Тяжелобольных обследуют в положении лежа с помощью опускающегося стола — трохоскопа.

    Рентгеноскопию с помощью флюоресцентного экрана, обладающего малой яркостью свечения, проводят в затемненном кабинете. Для полной темновой адаптации зрения врач-рентгенолог прежде чем приступить к исследованию должен находиться в затемненном помещении не менее 15—20 мин, а после пребывания на ярком свету — до 30 мин Р.

без достаточной темновой адаптации недопустима, т.к. не обеспечивает необходимого различения деталей на экране.

    Рентгеноскопия с применением телевизионной системы проводится на свету. Использование рентгенотелевизионного просвечивания значительно облегчает Р., не требует темновой адаптации, сопровождается более низкой лучевой нагрузкой на больного и персонал, обеспечивает лучшее, чем на флюоресцентном экране, различение деталей изображения. Рентгенотелевидение позволяет также документировать ренгеноскопическое изображение с помощью видеомагнитной записи.

    Врач-рентгенолог находится перед экраном, за малой защитной ширмой и пользуется во время просвечивания защитными перчатками и фартуком из просвинцованной резины. Продолжительность облучения больного при Р. должна быть максимально короткой, например при исследовании органов грудной клетки не превышать 2—4 мин, желудка — 5—6 мин. Снижение лучевой нагрузки во время Р. достигают также путем диафрагмирования и фильтрации пучка рентгеновского излучения. Полученные во время Р. данные фиксируются врачом в протоколе исследования.

    См. также Рентгенологическое исследование.