Психиатрия

Психиатрия (греч. psychē душа + iatreia лечение) — область клинической медицины, изучающая этиологию, патогенез, клинику и распространенность психических болезней и разрабатывающая методы их диагностики, лечения и профилактики, порядок и методы экспертизы и реабилитации психически больных.

    Разделами или направлениями П. являются: общая П. или психопатология; частная П., изучающая отдельные психические болезни: возрастная П., включающая детскую, подростковую, геронтологическую П. (геронтопсихиатрию, или психогериатрию), исследующие особенности психических болезней соответственно в детском, пубертатном, пожилом и старческом возрасте; пограничная, или малая, П., занимающаяся неврозами, психопатиями; социальная П., исследующая значение социальных условий в возникновении психических болезней, возможности использования социальных факторов для профилактики психических болезней и социально-трудовой реабилитации психически больных; реабилитационная, или восстановительная, П., разрабатывающая методы, направленные на приспособление психически больных к жизни в социальной среде и включение их в трудовые процессы после активного лечения; судебная П., занимающаяся судебно-медицинской экспертизой с правовым положением психически больных; эндокринологическая П., изучающая психические расстройства при эндокринной патологии; сравнительная П., предметом которой является сравнительное изучение психически больных с учетом различий по полу, возрасту, социальным, экономическим, географическим и другим условиям; организационная, или административная, П., разрабатывающая вопросы организации и планирования больничной и внебольничной помощи психически больным,

психопрофилактики, статистики психических болезней. Разделом военной медицины является военная П., которая изучает особенности психических расстройств у военнослужащих в мирное и военное время, разрабатывает методы их военно-врачебной экспертизы, а также организацию психиатрической помощи в Вооруженных Силах. Пограничным с фармакологией разделом является психофармакология, или фармакопсихиатрия, исследующая действие лекарственных препаратов, биологически активных веществ на психическую деятельность и разрабатывающая методы лекарственной терапии психически больных. В самостоятельный раздел П. выделилась наркология, изучающая алкоголизм, наркомании и токсикомании (см. Наркологическая служба). Разделом гигиены и П. является психогигиена. За рубежом получили развитие такие направления, как динамическая П. (рассматривает психические болезни как особую форму адаптации личности с патологическими особенностями), феноменологическая П. (изучает расстройства психической деятельности с позиций феноменологии, т. е. посредством самоописания больными существующих у них психических феноменов), антипсихиатрия (рассматривает эндогенные психические расстройства не как заболевания, а как девиации, возникающие под влиянием неблагоприятных социальных условий; отрицает традиционные методы лечения психически больных).

    Психиатрия связана с физиологией (в первую очередь, с физиологией высшей нервной деятельности), психологией, неврологией, социальной гигиеной, педагогикой, а также со многими клиническими медицинскими дисциплинами. В психиатрии применяют клинико-психопатологические, лабораторно-экспериментальные (в т.ч. патопсихологические, нейропсихологические, нейрофизиологические, электрофизиологические, биохимические, иммунологические) генетические,

социологические, эпидемиологические, статистические и другие методы исследований. Для лечения психически больных в современной П. используют психотропные средства, инсулинотерапию, электросудорожную терапию, психотерапию, психохирургию и др. С целью реабилитации психически больных применяют так называемую трудотерапию в лечебно-трудовых мастерских (см. Трудовая терапия). За рубежом широкое распространение получил психоанализ.

    Основными проблемами исследований в П. являются: шизофрения, олигофрении, наркомании и токсикомании, реабилитация психически больных, совершенствование психиатрической помощи, разработка новых лекарственных средств и методов лечения психически больных.