Лимфаденит дерматопатический

Лимфаденит дерматопатический (греч. derma, dennatos кожа + pathos страдание, болезнь; син. липомеланотический ретакулез) — неспецифическая доброкачественная реактивная гиперплазия поверхностных лимфатических узлов, сопровождающая хронические болезни кожи. Чаще отмечается при генерализованных, протекающих с упорным кожным зудом дерматозах: эритродермиях, экземе, нейродермите, красном плоском лишае и др. Появление Л.д. связывают с проникновением в регионарные лимфатические узлы меланина из пораженной кожи, где он откладывается наряду с жировыми веществами, механизм образования которых неясен.

    Основной гистологический признак Л.д. — пролиферация ретикулярных клеток в лимфатических узлах, не сопровождающаяся нарушением их структуры.

    В наибольшей степени страдают паховые, подмышечные и шейные лимфатические узлы. При локализации дерматоза на нижних конечностях Л.д. появляется в пахово-бедренной области. Пораженные лимфатические узлы увеличиваются до 5 см в диаметре; они безболезненны, друг с другом не спаяны,

не нагнаиваются. С разрешением дерматоза, на фоне которого развился Л.д., изменения лимфатических узлов регрессируют. Иногда гистологические изменения, типичные для Л.д., наблюдаются в лимфатических узлах нормальных размеров. Характерным признаком, сопутствующим Л.д., является гиперпигментация кожи.

    Диагноз основывается на клинической картине, результатах гистологического исследования пораженных лимфатических узлов.

Лечение и прогноз зависят от дерматоза, на фоне которого развился Л.д. Профилактика состоит в своевременном и адекватном лечении основного заболевания.

 

    Библиогр.: Шапошников О.К. и Родионов А.Н. Дерматопатический лимфаденит, Вестн. дерм. и вен., № 9, с. 22, 1978.