Аорто-бедренное шунтирование

Определение: создание отдельного пути кровотока между аортой и подвздошными   кровеносными артериальными сосудами, при атеросклеротической закупорке этого сегмента артерий.

Показания:  атеросклеротическое поражение сосудов, приводящее к нарушению кровообращения

Риск оперативного вмешательства возрастает при:

1. Возраст старше 60 лет.

2. Алкоголизм, наркомания, ожирение, курение

3. Хронические заболевания печени, почек, сердца и сосудов, легких

4. Длительное употребление антигипертензивных средств, траквилизаторов, снотворных средств, бета-блокаторов, кортизона, инсулина, слабительных средств.

Специализация хирурга: сосудистый хирург, общий хирург

Место проведения операции: стационар

Дооперационное обследование:   клинический и биохимический анализ крови, артериография (контрастное рентгеновское исследование артериальных сосудов).

Обезболивание: общая анестезия (эндотрахеальный наркоз)

Краткое описание операции:

1. Выполняют разрез кожи, апоневроза, брюшины передней брюшной стенки, открывают брюшную полость.

2. Сосуд, пораженный атеросклерозом, выделяют и накладывают на него мягкие зажимы.

3. Один конеч специально изготовленного сосудистого протеза вставляют и фиксируют к брюшной аорте, а другой конец в подвздошную артерию.

4. Раную живота зашивают.

Возможные осложнения:

1. Кровотечение.

2. Инфекция раны живота, инфекция протеза.

3. Повреждение мочеточника во время операции.

4. Послеоперационная  грыжа передней брюшной стенки.

5. Импотенция.

6. Закупорка сосудистого протеза.

Длительность нахождения в стационаре: 10-14 дней при неосложненном послеоперационном периоде,

Результаты:

Как правило, кровообращение восстанавливается. Воостановление через 6 недель после операции.

Рекомендации в послеоперационном периоде:

1. В первые дни после операции необходимо четко следовать инструкциям врача: заниматься дыхательной гимнастикой, поворачиваться с боку на бок.

2. Ноги должны находится в возвышенном положении во избежание образования тромбов в венах.

3. В случае незначительных болей можно принимать (после выписки из стационара) средства, отпускаемые без рецепта - парацетамол, анальгин.

4. В течение 6 недель после операции необходимо избегать тяжелой и средней физической нагрузки.

К врачу обратиться при:

1. Рвоте, болях в животе, нарушении отхождения стула и газов.

2. Покраснение раны, болях в ране, появлении гнойных выделений.

3. При появлении общих симптомов инфекции - головной боли, повышенной температуры, болях в мышцах.

4. При появлении симптомов, которые не были обсуждены с врачом.