Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Статистика заболеваемости в США, Европе и России.

URL

По данным ряда авторов, распространенность ГЭРБ достигает среди взрослого населения 50%. В странах Западной Европы и США широкие эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что 40-50% лиц постоянно (с различной частотой) испытывают изжогу - основной симптом ГЭРБ. В последенее время в странах Европы и США число пациентов с тяжелыми рефлюкс-эзофагитами увеличилось в 2-3 раза. В связи с этим среди гастроэнтерологов даже появилось выражение, о том, что ХХ век это век язвенной болезни, а ХХI век - это век рефлюкс-эзофагитов. Такое явление вызывает вполне оправданную тревогу среди специалистов, т.к. в 10-20% случаев при рефлюкс-эзофагитах отмечается развитие пищевода Баррета. Среди тех, кому было проведено эндоскопическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта, в 12-16% случаев выявляется эзофагит различной степени выраженности. Развитие стриктур пищевода отмечено в 7-23%, кровотечения - в 2% случаев эрозивно-язвенного эзофагита. Среди лиц старше 80 лет с желудочно-кишечными кровотечениями эрозии и язвы пищевода были их причиной в 21% случаев, среди пациентов отделений интенсивной терапии, перенесших операции, - в 25% случаев. Пищевод Барретта развивается у 15-20% больных с эзофагитом. Аденокарцинома - у 0,5% больных с пищеводом Барретта в год при низкой степени дисплазии (нарушение клеточного деления) эпителия, у 6% в год - при дисплазии высокой степени.

В ходе проходившей в мае 2001 г. Недели гастроэнтерологии в Атланте, США, были представлены исследования общественного мнения в Европе, сделанные на основе опроса более 5000 жителей Франции, Германии, Италии, Швеции и Великобритании. Результаты исследования показали, что изжога мешает жизнедеятельности 60% европейцев, из них 48% опрошенных ответили, что изжога мешает приёму пищи, у 16% были из-за этого проблемы со сном, у 9% - с работой, у 12% - с занятиями спортом. Ещё 10% из них заявили, что из-за изжоги у них возникали неудобства во время романтических встреч. Были также представлены и данные исследования, проведённого в США (опрошены 1000 человек), которые показали, что у 20% респондентов возникали серьёзные проблемы с изжогой ежедневно. Из них 81% респондентов отвечали, что изжогу вызывает та или иная пища, 49% из тех, у кого возникали проблемы, страдали из-за этого от бессонницы, 58% - от недомогания, 41% жаловались на упадок сил, 55% - на раздражительность и 55% - на нервные расстройства.

Российские исследования, проведенные в рамках программы ВОЗ MONICA ("Мониторинг заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и уровней их факторов риска") в Новосибирске, показали сопоставимую с вышеприведенными данными частоту ГЭРБ. Изжогу испытывают 61,7% мужчин и 63,6% женщин, причем 10,3% и 15,1% - часто или постоянно.