Коллапс

URL

Коллапс — тяжелое, угрожающее жизни состояние, характеризующееся резким снижением артериального и венозного давления, угнетением деятельности центральной нервной системы и нарушением обмена веществ.

Этиология и патогенез. Сосудистая недостаточность и снижение кровяного давления — результат падения сосудистого тонуса, вызванного угнетением сосудодвигательного центра в головном мозге. При коллапсе сосуды органов брюшной полости переполнены кровью, в то время как кровенаполнение сосудов мозга, мышц и кожи резко уменьшается. Сосудистая недостаточность сопровождается снижением содержания кислорода в крови, омывающей ткани и органы. Коллапс может наступить при резкой кровопотере, недостатке кислорода, нарушении питания, травмах, резких изменениях позы (ортостатический коллапс), чрезмерной физической нагрузке, а также при отравлениях и некоторых заболеваниях (брюшной и сыпной тифы, воспаление легких, панкреатит и т. д.).

Клиническая картина. При коллапсе кожа бледнеет, покрывается холодным липким потом, конечности приобретают мраморно-синий цвет, вены спадаются и становятся неразличимыми под кожей. Глаза западают, черты лица заостряются. Артериальное давление резко падает, пульс едва прощупывается или даже отсутствует. Дыхание учащенное, поверхностное, иногда прерывистое. Может наступить непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника. Температура тела снижается до 35° и ниже. Больной вял, сознание затемнено, а иногда полностью отсутствует.

Лечение.При коллапсе больной нуждается в экстренной госпитализации. В стационаре, после проведения мероприятий первой врачебной помощи, выясняют и устраняют причину, вызвавшую коллапс.

Первая помощь. Нужно срочно вызвать врача скорой медпомощи. До его прихода больного укладывают без подушки, нижнюю часть туловища и ноги несколько приподнимают, дают понюхать нашатырный спирт. К конечностям прикладывают грелки, дают больному горячий крепкий чай, кофе, проветривают помещение.