Онкология-
ВЛИЯНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ НА ОБЩУЮ ВЫЖИВАЕМОСТЬ БОЛЬНЫХ, ПРОЛЕЧЕННЫХ ПО ПОВОДУ РАННЕГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
Gelber S., Coates A.S., Goldhirsch A. et al.
источник RosOncoWeb.Ru
Цель исследования: Изучить влияние беременности на прогноз радикально пролеченных больных ранним раком молочной железы.Пациенты и методы: 108 пациенток ранними стадиями рака молочной железы, забеременевшими после лечения, было идентифицировано среди центров-участников исследований Группы по Изучению Рака Молочной железы. У 14 женщин рецидив заболевания развился до их последующей беременности. Оставшиеся 94 пациентки (включая восьмерых, у которых рецидив возник во время самой беременности) и составили собственно изучаемую группу. Для сравнительного анализа была составлена контрольная группа из 188 случайно выбранных больных, соответствующих изучаемой группе по размеру опухоли, состоянию регионарных лимфоузлов, возрасту, году постановки диагноза и не имевших рецидива заболевания за срок, аналогичный времени постановки диагноза до окончания беременности у рожавших женщин. Выживаемость сравнивалась с помощью регрессионной модели Кокса.
Результаты: Общая 5- и 10-летняя выживаемость у изучаемых 94 пациенток составила 92% и 86% соответственно. При парном сравнительном анализе в контрольной группе общая 5- и 10 летняя выживаемость равнялась 85% + 3% и 74% + 4%, соответственно (относительный риск, 0.44; 95% доверительный интервал, 0,21 - 0,96; Р = 0,04).
Выводы: Последующая беременность не ухудшает прогноз больных
ранней стадией рака молочной железы. Превосходство в выживаемости
у рожавших женщин может быть объяснена как и лучшим состоянием
их здоровья, так и протективным эффектом самой беременности.