Большая медицинская энциклопедия

ИМС Невронет

URL

ГЕМОДЕЗ (Наеmodesum). Водно-солевой раствор, содержащий 6% низкомолекулярного поливинилпирролидона (относительная молекулярная масса 12 600+2700) и ионы натрия, калия, кальция, магния, хлора. Поливинилпирролидон (ПВП) является полимерным соединением; хорошо растворим в воде. Гемодез - прозрачная жидкость желтого цвета; относительная вязкость 1,5 - 2,1; рН 5,2 - 7,0. Применяют для дезинтоксикации организма при токсических формах острых желудочно-кишечных заболеваний (дизентерия, диспепсия, сальмонелезы и др.), ожоговой болезни в фазе интоксикации, послеоперационной интоксикации, инфекционных заболеваниях, токсикозах беременных и других патологических процессах, сопровождающихся интоксикацией. Препараты, аналогичные гемодезу, выпускаются за рубежом под названиями: Neocompensan, Реristan Н и др. Механизм действия гемодеза обусловлен способностью низкомолекулярного поливинилпирролидона связывать токсины, циркулирующие в крови, и быстро выводить их из организма. Препарат быстро выводится почками (до 80% за 4 ч) и частично через кишечник. Он усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез. Вводят гемодез внутривенно капельно со скоростью 40 - 80 капель в минуту. При невозможности внутривенного введения, допустимо подкожное, однако эффект в этом случае менее выражен. Раствор подогревают перед введением до + 35; + 36 'С. Взрослым однократно вводят до 300 - 500 мл; детям по 5 - 10 мл/кг. Повторные вливания производят через 12 ч и более после окончания предыдущей инфузии. Число введений и общее количество вводимого гемодеза зависят от характера и течения патологического процесса. При острых желудочно-кишечных заболеваниях и интоксикациях обычно достаточно 1 - 2 вливаний. При ожоговой болезни в фазе интоксикации (1 - 5-й день болезни) и в фазе интоксикации острой лучевой болезни производят 1 - 2 вливания, при гемолитической болезни и токсемии новорожденных - от 2 до 8 вливаний (ежедневно или 2 раза в день). Гемодез может дать хороший дезинтоксикационный эффект при сепсисе, но в связи с возможным понижением артериального давления, необходимо тщательное наблюдение за состоянием больного. При медленном введении гемодез обычно осложнений не вызывает. Введение с повышенной скоростью может вызвать понижение артериального давления, тахикардию, затруднение дыхания и потребовать введения сосудосуживающих и сердечных средств, кальция хлорида. Препарат противопоказан при бронхиальной астме, остром нефрите, кровоизлиянии в мозг. Форма выпуска: в герметически укупоренных стеклянных сосудах для крови по 100; 200 и 400 мл. Хранение: при температуре от 0 до + 20 С. Замораживание не оказывает влияния на качество препарата.