Большая медицинская энциклопедия

ИМС Невронет

URL

Легкое, puimo, - парный орган, окруженный правым и левым плевральными мешками, занимает большую часть грудной полости. Остающееся между обоими плевральными мешками пространство, ограниченное спереди грудиной, сзади - позвоночным столбом, снизу - сухожильной частью диафрагмы, а вверху обращенное к apertura thoracis superior, называется средостением, mediastinum. Условной фронтальной плоскостью, проходящей через трахею и корни легких, средостение делится на переднее и заднее, mediastinum anterius et posterius. В переднем средостении находятся; вилочковая железа, сердце с перикардом, крупные сосуды сердца и диафрагмальные нервы и сосуды. В заднем средостении залегают: трахея, пищевод, аорта, непарная и полунепарная вены, блуждающие нервы, симпатические стволы, а также грудной лимфатический проток. Каждое, правое и левое, легкое имеет форму усеченного конуса; верхушка легкого, apex pulmonis, направлена вверх в область надключичной ямки, основание легкого, basis pulmonis, покоится на диафрагме. Правое легкое более широкое, чем левое, но несколько короче. Левое легкое в нижнем отделе переднего края имеет сердечную вырезку левого легкого, incisura cardiaca pulmonis sinistri - место прилегания сердца. Легкое состоит из долей: правое - из трех, левое - из двух. В соответствии с этим в левом легком имеется одна косая щель, fissura obliqua, - глубокая борозда, делящая его на верхнюю и нижнюю доли, lobus superior et lobus inferior. В правом легком имеются две междолевые борозды, из которых верхняя получила название горизонтальной щели (правого легкого), fissura horizontals (pulmonis dextri). Эти борозды делят его на три доли: верхнюю, среднюю и нижнюю, lobus superior, lobus medius et lobus inferior. Борозда между долями левого легкого проецируется на грудную клетку как линия, соединяющая остистый отросток III грудного позвонка с передним концом костной части VI ребра. Борозды долей правого легкого проецируются на грудную клетку следующим образом: верхняя междолевая щель, являясь границей между верхней и средней долей, соответствует ходу IV ребра от подмышечной линии, linea axillaris, к грудине. Нижняя щель, являясь границей между средней и нижней долями спереди и верхней и нижней сзади, проходит по линии, соединяющей остистый отросток Ш грудного позвонка с хрящом VI ребра по сосковой (срединно-ключичной) линии, linea mamillaris (medioclavicularis). В легких различают следующие поверхности: реберную, facies costalis, диафрагмальную, facies diaphragmatica, междолевые, facies interlobares, медиальную поверхность, facies medialis, в которой различают позвоночную часть, pars vertebralis, медиастинальную часть, pars mediastinalis, и сердечное "давление, impressio cardiaca. Реберная поверхность легких выпуклая и нередко несет на себе отпечатки ребер. На вогнутой медиастинальной поверхности легких имеется бухтообразное углубление, называемое воротами легких, hilus pulmonum, -место вступления в легкое легочной и бронхиальных артерий, бронха и нервов и место выхода легочных и бронхиальных вен и лимфатических сосудов. Взаимоотношения этих образований в воротах обоих легких неодинаковы. В воротах правого легкого передневерхнее положение занимает бронх, задненижнее - вены, среднее - артерия. В воротах правого легкого передневерхнее положение занимает артерия, задненижнее -вены, среднее - бронх. Совокупность всех этих образований (сосуды, лимфатические узлы, нервы и бронхи), выполняющих ворота легких, составляет корень легкого, radix pulmonis. Места перехода поверхностей легких одна в другую называются краями.

Легкое имеет два края:

1. нижний край, margo inferior и
2. передний край, margo anterior.

В нижнем отделе передний край левого легкого имеет сердечную вырезку, incisura cardiaca. Цвет легкого в детском возрасте бледно-розовый, впоследствии с годами он становится аспидно-синим с полосами и пятнами. Ткань легкого в нормальном состоянии эластична и на разрезе мелкопориста. Паренхима легкого состоит из системы ветвящихся воздухоносных трубок (бронхи, их ветви, бронхиолы, альвеолы) и ветвящихся кровеносных сосудов (артерии и вены), лимфатических сосудов и нервов. Все эти образования связаны между собой соединительной тканью.