Медицинское законодательство
ПИСЬМО ФСС РФ N 02-10/07-348 ОТ 28.01.98
РАЗЪЯСНЕНИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ОТДЕЛЬНЫХ ПУНКТОВ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ
ПРИОБРЕТЕНИЯ, РАСПРЕДЕЛЕНИЯ, ВЫДАЧИ И УЧЕТА ПУТЕВОК НА САНАТОРНО -
КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ И ОТДЫХ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ГОСУДАРСТВЕННОГО СОЦИАЛЬНОГО
СТРАХОВАНИЯ
Пункт 1.2
Региональные (центральные отраслевые) отделения Фонда вправе
приобретать путевки для страхователей с числом работающих более 300
человек по их поручениям.
Отделения и их филиалы не могут предоставлять право страхователям с
числом работающих 300 и менее человек самостоятельно приобретать путевки
в счет страховых взносов, но устанавливают порядок и очередность
получения путевок такими страхователями.
Права и обязанности филиалов в работе со страхователями с числом
работающих 300 и менее человек определяются Положением о филиале,
утверждаемым управляющим отделением Фонда, в соответствии с п. п. 3.3;
3.4 "Инструкции о порядке начисления, уплаты страховых взносов,
расходования и учета средств государственного социального страхования".
Как правило, филиалы отделений Фонда:
информируют страхователей с числом работающих 300 и менее человек о
порядке получения ими путевок, определенном региональным (центральным
отраслевым) отделением Фонда;
на основании установленного отделением порядка определяют
очередность получения путевок страхователями с числом работающих 300 и
менее человек;
принимают, регистрируют, рассматривают заявки указанных
страхователей на приобретение путевок с обязательной информацией
заявителя о принятом решении;
предоставляют обобщенную заявку в отделение Фонда в установленные
отделением сроки;
своевременно информируют страхователей о наличии путевок на
санаторно - курортное лечение и отдых;
выдают страхователям путевки, полученные от регионального или
центрального отраслевого отделения Фонда, в соответствии с установленным
порядком и очередностью.
Пункт 1.5
Сроки действия путевок, оплаченных за счет средств социального
страхования, в санаторно - курортные организации по письму Министерства
здравоохранения Российской Федерации составляют 24 дня (08.10.97 N
2510/7551-97-23).
Продолжительность лечения по путевкам в местных санаториях для
жителей данного региона, когда отсутствует смена климатических зон,
может быть сокращена до 21 дня.
Пункт 2.3
Штаты санатория - профилактория, установленные сверх действующих
нормативов во вновь открываемые кабинеты, не финансируются из средств
социального страхования и относятся за счет организации.
Пункт 2.4
Сверх норматива расходов на организацию санаторно - курортного
обслуживания и отдыха за счет средств, централизуемых в региональных
отделениях, приобретаются также путевки на санаторно - курортное лечение
для работающих в организациях инвалидов, в пределах среднего норматива
расходов на санаторно - курортное обслуживание по региональному
отделению Фонда.
Пункт 2.4.1
Региональные отделения оплачивают путевки в санатории на долечивание
постинфарктных и ряда послеоперационных больных, застрахованных не
только в региональном, но и в центральных отраслевых отделениях,
проживающих на территории регионального отделения.
Взаиморасчеты за пролеченных больных из других территорий
осуществляются региональными отделениями, как и прежде, через счета,
предъявляемые к оплате по месту регистрации страхователя - организации,
в которой работает застрахованный.
Пункт 2.4.2
В рамках соответствующих региональных (отраслевых) программ, при
наличии финансовых возможностей в исполнительных органах Фонда, может
осуществляться оплата путевок студентам на санаторное лечение в
санатории - профилактории ВУЗов. В случае острой необходимости, по
медицинским показаниям может выделяться путевка на лечение в санатории.
При этом студент, нуждающийся в санаторном лечении, должен подать
заявление и медицинскую справку для получения путевки в Комиссию по
социальному страхованию по месту учебы (п. 3.1 Инструкции).
Комиссия учитывает данное заявление и после рассмотрения, в случае
положительного своего решения, включает его в общую заявку,
предоставляемую в исполнительный орган Фонда.
Выдача студенту путевки осуществляется бухгалтерией учебного
заведения.
Порядок оплаты стоимости путевок на санаторное лечение,
установленный п. п. 3.8; 3.13.1 настоящей Инструкции, распространяется и
на студентов (учащихся). Кроме того, за счет средств государственного
социального страхования может выделяться дотация на питание в
студенческие спортивно - оздоровительные лагеря в размере 50 процентов
стоимости дневного рациона.
Пункт 3.5
На основании решения Комиссии (уполномоченного) по социальному
страхованию допускается использование путевки на санаторное лечение в
период вынужденного простоя предприятия, а также при предоставлении
отпуска без сохранения содержания.
В порядке исключения, при отсутствии путевки на отдых необходимой
продолжительности, Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию
может принять решение о выдаче работающему второй путевки на отдых,
являющейся продолжением ранее выданной путевки в то же учреждение
отдыха. При этом общая продолжительность отдыха по обеим путевкам не
должна превышать 24 дня.
Пункты 3.8; 3.11
Нормы выдачи бесплатных путевок, установленные Инструкцией, не могут
пересматриваться исполнительными органами Фонда.
Для страхователей с числом работающих 300 и менее человек нормы
выдачи путевок устанавливаются по филиалам или отделению в целом.
Пункт 3.13.2
На территории Российской Федерации по заключению Министерства
здравоохранения Российской Федерации (от 08.10.97 N 2510/7551-97-23)
имеются почти все известные в мире типы минеральных вод и лечебных
грязей. На базе их месторождений функционируют санаторно - курортные
учреждения, способные осуществлять эффективное лечение больных
различными заболеваниями в соответствии с профилем курортов и
существующими показаниями для лечения на этих курортах.
Исключение составляют климатические курорты Южного берега Крыма,
климат которых характеризуется низкой влажностью воздуха и оказывает
лечебное действие при бронхолегочных заболеваниях.
На основании вышеизложенного заключения, по медицинским показаниям,
за счет средств социального страхования могут приобретаться путевки для
лечения бронхолегочных больных в здравницы, расположенные на курортах
Южного берега Крыма (Украина).
В случае поступления из Минздрава России заключений по другим
курортам стран СНГ, не имеющим отечественных аналогов, дополнительная
информация будет направлена в регионы.
Пункт 3.14
В случае отсутствия железнодорожного сообщения Комиссия
(уполномоченный) по социальному страхованию, принимая решение о размере
частичной оплаты стоимости проезда на санаторное лечение, вправе
исходить из средней стоимости проезда к месту лечения имеющимся видом
транспорта, в пределах средств, предусмотренных на эти цели (п. 2.3,
абзац 5 Инструкции).
Пункты 6.1; 6.2
Расходы, произведенные страхователем за счет средств социального
страхования, по оплате путевок, использованных с нарушением настоящей
Инструкции (другим лицом, лечение по одной путевке двух и более лиц и
др.), не принимаются к зачету в счет взносов на социальное страхование.
Обращаем внимание, что в связи со сложным финансовым положением
Инструкцией не предусмотрены оплата путевок за счет средств социального
страхования на семейный отдых, а также частичная компенсация стоимости
путевок, приобретенных работающими самостоятельно.
Кроме того, обращаем внимание, что после выхода Инструкции о порядке
приобретения, распределения, выдачи и учета путевок на санаторно -
курортное лечение и отдых за счет средств государственного социального
страхования в соответствии с пунктом 2 Постановления Фонда социального
страхования Российской Федерации от 06.08.97 N 64 ранее действовавшие
нормативные документы в части порядка приобретения, распределения,
выдачи и учета путевок на санаторное и санаторно - амбулаторное лечение
за счет средств государственного социального страхования не применяются.
По вопросам порядка направления средств государственного социального
страхования на частичное финансирование санаториев - профилакториев и
организации их деятельности следует руководствоваться разъяснениями
Фонда и перечнем нормативных правовых актов, направленных письмом от
03.09.97 N 054/651-97.
Ю.В.Якушев
Медицинское законодательство
ПИСЬМО ФСС РФ N 02-10/07-348 ОТ 28.01.98
РАЗЪЯСНЕНИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ОТДЕЛЬНЫХ ПУНКТОВ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ
ПРИОБРЕТЕНИЯ, РАСПРЕДЕЛЕНИЯ, ВЫДАЧИ И УЧЕТА ПУТЕВОК НА САНАТОРНО -
КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ И ОТДЫХ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ГОСУДАРСТВЕННОГО СОЦИАЛЬНОГО
СТРАХОВАНИЯ
Пункт 1.2
Региональные (центральные отраслевые) отделения Фонда вправе
приобретать путевки для страхователей с числом работающих более 300
человек по их поручениям.
Отделения и их филиалы не могут предоставлять право страхователям с
числом работающих 300 и менее человек самостоятельно приобретать путевки
в счет страховых взносов, но устанавливают порядок и очередность
получения путевок такими страхователями.
Права и обязанности филиалов в работе со страхователями с числом
работающих 300 и менее человек определяются Положением о филиале,
утверждаемым управляющим отделением Фонда, в соответствии с п. п. 3.3;
3.4 "Инструкции о порядке начисления, уплаты страховых взносов,
расходования и учета средств государственного социального страхования".
Как правило, филиалы отделений Фонда:
информируют страхователей с числом работающих 300 и менее человек о
порядке получения ими путевок, определенном региональным (центральным
отраслевым) отделением Фонда;
на основании установленного отделением порядка определяют
очередность получения путевок страхователями с числом работающих 300 и
менее человек;
принимают, регистрируют, рассматривают заявки указанных
страхователей на приобретение путевок с обязательной информацией
заявителя о принятом решении;
предоставляют обобщенную заявку в отделение Фонда в установленные
отделением сроки;
своевременно информируют страхователей о наличии путевок на
санаторно - курортное лечение и отдых;
выдают страхователям путевки, полученные от регионального или
центрального отраслевого отделения Фонда, в соответствии с установленным
порядком и очередностью.
Пункт 1.5
Сроки действия путевок, оплаченных за счет средств социального
страхования, в санаторно - курортные организации по письму Министерства
здравоохранения Российской Федерации составляют 24 дня (08.10.97 N
2510/7551-97-23).
Продолжительность лечения по путевкам в местных санаториях для
жителей данного региона, когда отсутствует смена климатических зон,
может быть сокращена до 21 дня.
Пункт 2.3
Штаты санатория - профилактория, установленные сверх действующих
нормативов во вновь открываемые кабинеты, не финансируются из средств
социального страхования и относятся за счет организации.
Пункт 2.4
Сверх норматива расходов на организацию санаторно - курортного
обслуживания и отдыха за счет средств, централизуемых в региональных
отделениях, приобретаются также путевки на санаторно - курортное лечение
для работающих в организациях инвалидов, в пределах среднего норматива
расходов на санаторно - курортное обслуживание по региональному
отделению Фонда.
Пункт 2.4.1
Региональные отделения оплачивают путевки в санатории на долечивание
постинфарктных и ряда послеоперационных больных, застрахованных не
только в региональном, но и в центральных отраслевых отделениях,
проживающих на территории регионального отделения.
Взаиморасчеты за пролеченных больных из других территорий
осуществляются региональными отделениями, как и прежде, через счета,
предъявляемые к оплате по месту регистрации страхователя - организации,
в которой работает застрахованный.
Пункт 2.4.2
В рамках соответствующих региональных (отраслевых) программ, при
наличии финансовых возможностей в исполнительных органах Фонда, может
осуществляться оплата путевок студентам на санаторное лечение в
санатории - профилактории ВУЗов. В случае острой необходимости, по
медицинским показаниям может выделяться путевка на лечение в санатории.
При этом студент, нуждающийся в санаторном лечении, должен подать
заявление и медицинскую справку для получения путевки в Комиссию по
социальному страхованию по месту учебы (п. 3.1 Инструкции).
Комиссия учитывает данное заявление и после рассмотрения, в случае
положительного своего решения, включает его в общую заявку,
предоставляемую в исполнительный орган Фонда.
Выдача студенту путевки осуществляется бухгалтерией учебного
заведения.
Порядок оплаты стоимости путевок на санаторное лечение,
установленный п. п. 3.8; 3.13.1 настоящей Инструкции, распространяется и
на студентов (учащихся). Кроме того, за счет средств государственного
социального страхования может выделяться дотация на питание в
студенческие спортивно - оздоровительные лагеря в размере 50 процентов
стоимости дневного рациона.
Пункт 3.5
На основании решения Комиссии (уполномоченного) по социальному
страхованию допускается использование путевки на санаторное лечение в
период вынужденного простоя предприятия, а также при предоставлении
отпуска без сохранения содержания.
В порядке исключения, при отсутствии путевки на отдых необходимой
продолжительности, Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию
может принять решение о выдаче работающему второй путевки на отдых,
являющейся продолжением ранее выданной путевки в то же учреждение
отдыха. При этом общая продолжительность отдыха по обеим путевкам не
должна превышать 24 дня.
Пункты 3.8; 3.11
Нормы выдачи бесплатных путевок, установленные Инструкцией, не могут
пересматриваться исполнительными органами Фонда.
Для страхователей с числом работающих 300 и менее человек нормы
выдачи путевок устанавливаются по филиалам или отделению в целом.
Пункт 3.13.2
На территории Российской Федерации по заключению Министерства
здравоохранения Российской Федерации (от 08.10.97 N 2510/7551-97-23)
имеются почти все известные в мире типы минеральных вод и лечебных
грязей. На базе их месторождений функционируют санаторно - курортные
учреждения, способные осуществлять эффективное лечение больных
различными заболеваниями в соответствии с профилем курортов и
существующими показаниями для лечения на этих курортах.
Исключение составляют климатические курорты Южного берега Крыма,
климат которых характеризуется низкой влажностью воздуха и оказывает
лечебное действие при бронхолегочных заболеваниях.
На основании вышеизложенного заключения, по медицинским показаниям,
за счет средств социального страхования могут приобретаться путевки для
лечения бронхолегочных больных в здравницы, расположенные на курортах
Южного берега Крыма (Украина).
В случае поступления из Минздрава России заключений по другим
курортам стран СНГ, не имеющим отечественных аналогов, дополнительная
информация будет направлена в регионы.
Пункт 3.14
В случае отсутствия железнодорожного сообщения Комиссия
(уполномоченный) по социальному страхованию, принимая решение о размере
частичной оплаты стоимости проезда на санаторное лечение, вправе
исходить из средней стоимости проезда к месту лечения имеющимся видом
транспорта, в пределах средств, предусмотренных на эти цели (п. 2.3,
абзац 5 Инструкции).
Пункты 6.1; 6.2
Расходы, произведенные страхователем за счет средств социального
страхования, по оплате путевок, использованных с нарушением настоящей
Инструкции (другим лицом, лечение по одной путевке двух и более лиц и
др.), не принимаются к зачету в счет взносов на социальное страхование.
Обращаем внимание, что в связи со сложным финансовым положением
Инструкцией не предусмотрены оплата путевок за счет средств социального
страхования на семейный отдых, а также частичная компенсация стоимости
путевок, приобретенных работающими самостоятельно.
Кроме того, обращаем внимание, что после выхода Инструкции о порядке
приобретения, распределения, выдачи и учета путевок на санаторно -
курортное лечение и отдых за счет средств государственного социального
страхования в соответствии с пунктом 2 Постановления Фонда социального
страхования Российской Федерации от 06.08.97 N 64 ранее действовавшие
нормативные документы в части порядка приобретения, распределения,
выдачи и учета путевок на санаторное и санаторно - амбулаторное лечение
за счет средств государственного социального страхования не применяются.
По вопросам порядка направления средств государственного социального
страхования на частичное финансирование санаториев - профилакториев и
организации их деятельности следует руководствоваться разъяснениями
Фонда и перечнем нормативных правовых актов, направленных письмом от
03.09.97 N 054/651-97.
Ю.В.Якушев
