Медицинское законодательство
Утвержден
Приказом Фонда социального страхования
Российской Федерации
от 9 сентября 1998 г. N 152
ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫМИ ОРГАНАМИ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО
СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОРГАНИЗАЦИОННО - ПОДГОТОВИТЕЛЬНОЙ
РАБОТЫ ПО ВВЕДЕНИЮ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ ОТ
НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Настоящий Порядок во исполнение пункта 2 статьи 27 Федерального
закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3803) определяет единые требования
и условия проведения исполнительными органами Фонда социального
страхования Российской Федерации <*> организационно - подготовительной
работы по введению обязательного социального страхования от несчастных
случаев на производстве и профессиональных заболеваний <**>.
------------------------------
<*> В дальнейшем именуется "Фонд".
<**> В дальнейшем именуется "социальное страхование".
------------------------------
1. Организационно - подготовительная работа включает в себя:
предварительную регистрацию и учет страхователей, обязанных
уплачивать страховые взносы на обязательное социальное страхование от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
предварительный учет лиц, которым должно быть назначено обеспечение
по социальному страхованию;
проведение на предприятиях (в организациях, учреждениях) <*>
проверок личных (учетных) дел лиц, получающих в соответствии с
действующим законодательством возмещение вреда в связи с несчастными
случаями на производстве или профессиональными заболеваниями <**>;
------------------------------
<*> В дальнейшем именуются "предприятия".
<**> В дальнейшем именуется "возмещение вреда".
------------------------------
подготовку полностью укомплектованных и готовых к приему - передаче
личных (учетных) дел лиц, получающих в соответствии с действующим
законодательством возмещение вреда в связи с несчастными случаями на
производстве или профессиональными заболеваниями <*>;
------------------------------
<*> В дальнейшем лица, имеющие право на возмещение вреда (включая
лиц, получающих возмещение вреда в связи со смертью кормильца),
именуются "потерпевшие".
------------------------------
формирование итоговых реестров лиц, имеющих право на обеспечение по
социальному страхованию;
определение сумм расходов на цели социального страхования по каждому
потерпевшему, страхователю, филиалу и отделению Фонда.
2. Предварительной регистрации в качестве страхователей подлежат:
работодатели (юридические и физические лица), нанимающие работников
на основании трудового договора (контракта);
юридические лица, использующие в установленном порядке труд лиц,
осужденных к лишению свободы <*>.
------------------------------
<*> Порядок работы со страхователями, использующими труд лиц,
осужденных к лишению свободы, и учета указанных лиц будет сообщен
дополнительно.
------------------------------
Регистрации в качестве страхователей также подлежат физические и
юридические лица, нанимающие физических лиц на основании гражданско -
правовых договоров, если указанными договорами предусматривается уплата
страховых взносов. Регистрация указанных страхователей, учет лиц,
выполняющих работу на основании гражданско - правовых договоров,
подлежащих обеспечению по социальному страхованию при условии уплаты за
них страховых взносов, осуществляется после вступления в силу
Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".
3. Отделения Фонда в кратчайшие сроки извещают через средства
массовой информации (печать, радио, телевидение) о начале работы по
предварительной регистрации страхователей <*>.
------------------------------
<*> Центральные отраслевые отделения (их территориальные филиалы)
координируют указанную работу с региональными отделениями.
------------------------------
4. Публикуемая информация должна содержать сведения о:
целях и содержании проводимой работы;
задачах страхователей по подготовке личных (учетных) дел потерпевших
к проверке органами Фонда (с указанием примерного перечня документов,
дающих право на получение потерпевшими возмещения вреда);
сроках и месте проведения предварительной регистрации.
Публикуемая информация также должна содержать сведения:
для лиц, выполняющих работу на основании договоров гражданско -
правового характера, о том, что указанные лица будут иметь право на
получение обеспечения по социальному страхованию, если по условиям
гражданско - правового договора в их пользу будут уплачиваться страховые
взносы по данному виду социального страхования;
для страховых организаций (включая организации системы
"Росгосстраха"), осуществляющих в настоящее время выплаты возмещения
вреда в случае ликвидации предприятия, о необходимости обратиться в
исполнительные органы Фонда для решения вопросов о передаче после
вступления в силу Федерального закона "Об обязательном социальном
страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний" личных (учетных) дел потерпевших и перечисления остатков
сумм платежей, капитализированных в связи с ликвидацией предприятия и
внесенных последними в указанные страховые организации для осуществления
выплат в возмещение вреда потерпевшим.
5. Со страховыми организациями, действующими в регионах, отделения
Фонда проводят работу, связанную с выявлением круга лиц, которым
указанные страховые организации производят выплаты в возмещение вреда и
проверкой личных (учетных) дел указанных лиц; вырабатывают согласованный
порядок совместных действий по обеспечению перечисления в отделения
Фонда капитализированных платежей.
6. Каждому страхователю, зарегистрированному в соответствии с
Инструкцией о порядке начисления, уплаты страховых взносов, расходования
и учета средств государственного социального страхования (утверждена
Постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации,
Министерства труда и социального развития Российской Федерации,
Министерства финансов Российской Федерации и Государственной налоговой
службы Российской Федерации от 2 октября 1996 г. N 162/2/87/07-1-07) у
уполномоченного, в филиале или в отделении Фонда <*>, исполнительным
органом Фонда направляется уведомление о предварительной регистрации
(Приложение 1 (не приводится)) и прилагаемые к нему формы "Сведений о
получателях ежемесячных выплат и затратах, связанных с травматизмом на
производстве" (Приложение 2) и "Карточки учета потерпевшего или лица,
имеющего право на возмещение вреда в связи с несчастным случаем на
производстве или профессиональным заболеванием" (Приложение 3).
------------------------------
<*> Далее по тексту - исполнительный орган Фонда.
------------------------------
Сроки предоставления страхователем в исполнительный орган Фонда
документов для предварительной регистрации указываются в уведомлении.
7. "Сведения о получателях ежемесячных выплат и затратах, связанных
с травматизмом на производстве" представляются страхователями в
исполнительный орган Фонда одновременно с представлением Расчетной
ведомости по средствам Фонда социального страхования Российской
Федерации (форма - 4-ФСС РФ) и "Сведений о затратах, связанных с
травматизмом на производстве и профессиональными заболеваниями, и
численности получателей возмещения вреда" по форме Приложения 1 к
Распоряжению Фонда от 05.12.96 N 200.
"Карточки учета потерпевших или лиц, имеющих право на возмещение
вреда в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным
заболеванием" представляются страхователями в исполнительный орган Фонда
к 15 ноября 1998 года.
8. При приеме исполнительными органами Фонда поступивших от
страхователей сведений следует иметь в виду, что:
- код страхователя по ОКОНХ должен соответствовать коду основной его
деятельности, зарегистрированному в органах государственной статистики;
- численность потерпевших - получателей возмещения вреда должна
соответствовать количеству представленных страхователем форм "Карточек
учета потерпевших или лиц, имеющих право на возмещение вреда в связи с
несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием".
При приемке сведений страхователи должны быть предупреждены о том,
что представленные ими сведения будут проверены и в случае
несоответствия сведений данным личных (учетных) дел лиц, получающих
возмещение вреда, ответственность за правильность назначения выплат
застрахованным в соответствии с законодательством ложится на
страхователя в лице руководителя и главного (старшего) бухгалтера
предприятия.
9. Отделения Фонда обобщают полученные от своих исполнительных
органов и страхователей сведения, формируют и представляют в Фонд
"Сводные данные о выплатах в возмещение вреда" (Приложение 4 (не
приводится)) к 1 ноября 1998 года на бумажных и машинных носителях
(дискетах).
Центральные отраслевые отделения представляют в Фонд "Сводные данные
о выплатах в возмещение вреда" в целом по центральному отраслевому
отделению, в разрезе своих филиалов, а также в разрезе регионов
Российской Федерации, в которых зарегистрированы в качестве
налогоплательщиков страхователи, представившие "Сведения о получателях
ежемесячных выплат и затратах, связанных с травматизмом на
производстве".
10. В целях проверки достоверности данных о лицах, имеющих право на
получение возмещения вреда, исполнительные органы Фонда после получения
от страхователей "Карточек учета потерпевших или лиц, имеющих право на
возмещение вреда в связи с несчастным случаем на производстве или
профессиональным заболеванием" приступают к проведению сплошной проверки
личных (учетных) дел потерпевших.
Указанные проверки проводятся в присутствии представителей
администрации предприятия. К проведению проверок рекомендуется
привлекать государственных инспекторов труда, работников органов по
труду и представителей профсоюзных органов.
11. Исполнительный орган Фонда осуществляет проверку по следующим
направлениям:
- наличие в личном (учетном) деле потерпевшего всех документов,
необходимых для обеспечения по социальному страхованию (примерный
перечень документов приведен в приложении к совместному Письму
Рострудинспекции от 26.06.98 N 25/01-12-1716 и Фонда от 30.06.98 N
02-8/09-127);
- обоснованность назначения возмещения вреда в связи с несчастным
случаем на производстве или профессиональным заболеванием по каждому
потерпевшему в соответствии с действующим законодательством <*>;
------------------------------
<*> Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая); Правила
возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем,
профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным
с исполнением ими трудовых обязанностей (утверждены Постановлением
Верховного Совета Российской Федерации от 24.12.92 N 4214-1, с
изменениями и дополнениями, внесенными Федеральным законом от 24.11.95 N
180-ФЗ) - далее именуются "Правила возмещения вреда".
------------------------------
- правильность определения установленных потерпевшим размеров
ежемесячных выплат в возмещение вреда (с учетом повышения стоимости
жизни и увеличений минимального размера оплаты труда), руководствуясь
"Рекомендациями по перерасчету сумм возмещения заработка в связи с
ростом стоимости жизни и увеличением минимального размера оплаты труда"
(Приложение 5 (не приводится)).
Если денежные суммы в возмещение вреда, назначенные потерпевшему
работодателем, увеличивались на основании коллективного договора
(соглашения) или по соглашению сторон (ст. 10 Правил возмещения вреда),
страхователь представляет документы, подтверждающие увеличение размера
выплат, соответствующие расчеты и указывает источники средств на эти
цели.
Суммы, выплачиваемые работодателем потерпевшему в возмещение
морального вреда в связи с несчастным случаем на производстве или
профессиональным заболеванием, в актах проверки указываются отдельно.
12. По результатам проверки личных (учетных) дел потерпевших
составляется акт проверки, подписываемый проверяющим и руководителем
предприятия. При наличии оснований в акте проверки должны содержаться:
- предписание страхователю обеспечить дооформление личного
(учетного) дела потерпевшего (с указанием документов, которыми оно
должно быть дополнено);
- факты выплат в возмещение вреда с нарушением действующего
законодательства <*>.
------------------------------
<*> Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая); Правила
возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем,
профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным
с исполнением ими трудовых обязанностей (утверждены Постановлением
Верховного Совета Российской Федерации от 24.12.92 N 4214-1, с
изменениями и дополнениями, внесенными Федеральным законом от 24.11.95 N
180-ФЗ) - далее именуются "Правила возмещения вреда".
------------------------------
В случае если в результате проверки выявится расхождение размера
выплат в возмещение вреда, назначенных работодателем, с размерами
выплат, полученных по расчетам исполнительного органа Фонда, в акте
проверки отражаются обе суммы.
13. На основании полученных от страхователей сведений и с учетом
результатов проведенных проверок отделения Фонда:
- определяют суммы расходов на предоставление обеспечения по
социальному страхованию (по каждому потерпевшему, страхователю, своему
исполнительному органу и отделению в целом);
- формируют Реестр получателей обеспечения по социальному
страхованию (по каждому страхователю, своему исполнительному органу и
отделению в целом).
14. В случае возникновения новых, изменения или прекращения
имеющихся оснований для получения потерпевшим возмещения вреда,
увеличения (уменьшения) числа потерпевших или изменения размеров выплат
в возмещение вреда страхователь дополнительно представляет
исполнительному органу Фонда соответствующие документы.
15. Требования, установленные настоящим Порядком, а также указания
исполнительных органов Фонда, касающиеся представления "Сведений о
получателях ежемесячных выплат и затрат, связанных с травматизмом на
производстве", "Карточек потерпевших или лиц, имеющих право на получение
возмещения вреда в связи с несчастным случаем на производстве или
профессиональным заболеванием", в том числе при проверке личных
(учетных) дел потерпевших, обязательны для исполнения страхователями в
соответствии со ст. 27 Федерального закона "Об обязательном социальном
страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний" и п. 21 Положения о Фонде социального страхования
Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства
Российской Федерации от 12.02.94 N 101.
16. Ответственность за проведение организационно - подготовительной
работы, предусмотренной настоящим Порядком, возлагается на управляющего
отделением.
Результатом указанной работы должно быть обеспечение к 1 июня 1999
года готовности к приему - передаче всех личных (учетных) дел
потерпевших и формирование реестров получателей обеспечения по
социальному страхованию.
Приложение 2
к Порядку проведения
предварительной регистрации
_________________________ Составляется в связи с предварительной
Отделение ФСС РФ регистрацией страхователей в
соответствии с Федеральным законом от
+----------+ 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об
Код по ОКОНХ | | обязательном социальном страховании от
+----------+ несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний"
_________________________
Наименование страхователя
Сведения о получателях ежемесячных выплат и затратах, связанных
с травматизмом на производстве
(по состоянию на 1 октября 1998 года)
+----+--------+----+----------+---------+------+---------------------------------------+------------+--------+
| N |Фамилия,|Год | Адрес | Кем и |До |Назначенный размер ежемесячной выплаты |Произведено |Задол- |
|п/п | имя, |рож-| места | когда |какого| (руб., коп.) |с начала го-|женность|
| |отчество|де- |жительства|назначена|срока +-------------------+-------------------+да дополни- |страхо- |
| | |ния | | выплата |назна-| работающим на | не работающим на |тельных рас-|вателя |
| | | | | |чена | 01.10.98 на данном| данном предприятии|ходов на ме-|по сос- |
| | | | | |выпла-| предприятии | |дицинскую, |тоянию |
| | | | | |та +------+-----+------+------+-----+------+профессио- |на 1 ок-|
| | | | | | |нес- |проф-|по |нес- |проф-|по |нальную и |тября |
| | | | | | |част- |забо-|случаю|част- |забо-|случаю|социальную |(включая|
| | | | | | |ный |лева-|потери|ный |лева-|потери|реабилитацию|выплату |
| | | | | | |случай|ние |кор- |случай|ние |кор- +-----+------+за сен- |
| | | | | | |на | |мильца|на | |мильца|сумма|вид |тябрь |
| | | | | | |произ-| | |произ-| | |(тыс.|расхо-|месяц) |
| | | | | | |водст-| | |водст-| | |руб.)|дов | |
| | | | | | |ве | | |ве | | | | | |
+----+--------+----+----------+---------+------+------+-----+------+------+-----+------+-----+------+--------+
| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
+----+--------+----+----------+---------+------+------+-----+------+------+-----+------+-----+------+--------+
|1 | | | | | | | | | | | | | | |
+----+--------+----+----------+---------+------+------+-----+------+------+-----+------+-----+------+--------+
|2 | | | | | | | | | | | | | | |
+----+--------+----+----------+---------+------+------+-----+------+------+-----+------+-----+------+--------+
|3 | | | | | | | | | | | | | | |
+----+--------+----+----------+---------+------+------+-----+------+------+-----+------+-----+------+--------+
|и | | | | | | | | | | | | | | |
|т.д.| | | | | | | | | | | | | | |
+----+--------+----+----------+---------+------+------+-----+------+------+-----+------+-----+------+--------+
ИТОГО
Руководитель ___________ Главный бухгалтер ____________
подпись подпись
Порядок заполнения
В сведения включаются все работники по состоянию на 1 октября 1998
года, пострадавшие на производстве и имеющие право на получение
ежемесячной выплаты в возмещение вреда за все годы деятельности
предприятия (включая работников, которым предприятие выплачивает
возмещение вреда в качестве правопреемника), независимо от фактической
выплаты этих пособий. Пособия по временной нетрудоспособности и
единовременные пособия в связи с трудовыми увечьями и профессиональными
заболеваниями в данные сведения о получателях не включаются. В графах с
6 по 11 показывается установленная сумма месячного размера выплаты в
рублях и копейках по соответствующему виду страховой выплаты - раздельно
по работающим и не работающим на данном предприятии. В графах 12, 13
показываются сумма и вид дополнительных расходов, произведенных с начала
года, связанных с повреждением здоровья данного пострадавшего, на его
медицинскую, профессиональную и социальную реабилитацию и их вид. Итоги
подсчитываются и проставляются по графам с 6 по 12 и по графе 14.
В связи с представлением страхователями "Сведений о получателях
ежемесячных выплат и затратах, связанных с травматизмом на производстве"
по состоянию на 1 октября 1998 года при приемке сведений надлежит
производить логическую проверку представляемых страхователями данных с
показателями таблицы 2 "Материальные последствия несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний":
- сумма по графам 6, 7, 8, 9, 10 и 11, умноженная на 9, должна быть,
как правило, равна показанным начислениям ежемесячного возмещения
утраченного заработка по графе 3 таблицы N 2 "Материальные последствия
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний";
- сумма по графе 12 должна, как правило, соответствовать сумме
показателей строк 4 и 6 по графе 3 таблицы N 2 "Материальные последствия
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".
В случаях расхождений страхователи должны дать объяснение.
Приложение 3
к Порядку проведения
предварительной регистрации
+--------------+ +--------------+
| | | |
+--------------+ +--------------+
Код по ОКОНХ Код страхователя
__________________________________________________________________
(полное наименование предприятия, организации, учреждения
с указанием ее организационно - правовой формы;
для граждан, регистрирующихся в качестве страхователей, -
фамилия, имя, отчество)
Карточка учета потерпевшего или лица, имеющего право
на возмещение вреда в связи с несчастным случаем
на производстве или профессиональным заболеванием
_________________________________________________
номер и дата открытия учетного дела
--------------------------------+-------------+-------------------
1. Фамилия | Имя | Отчество
--------------------------------+-------------+-------------------
| |
--------------------------------+-------------+----------+--------
2. Дата рождения | День | Месяц | Год
+-------------+----------+--------
| | |
+----------+--+--------+-+--------
3. Паспортные данные или | Серия | Номер | Выдан(о)
данные Свидетельства о | | |
рождении | | |
+----------+-----------+----------
| | |
+----------+----+------+----------
4. Место жительства |Адрес место- | Телефон
|жительства |
+---------------+---------+-------
| |Домашний |Рабочий
+---------------+---------+-------
| | |
+----------+----+------+--+-------
5. Причина выплат возмещения |Несчастный|Профессио- |По случаю
вреда |случай на |нальное | потери
|производ- |заболева- |кормильца
|стве |ние |
+----------+-----------+----------
| Акт |Акт или |Свидетель-
| |заключение |ство о
| |Центра |смерти
| |профпато- |
| |логии |
+-----+----+-----+-----+-----+----
|Номер|Дата|Номер|Дата |Номер|Дата
+-----+----+-----+-----+-----+----
| | | | | |
+-----+----+-----+-----+-----+----
6. Среднемесячный заработок | Сумма |Период (месяцы, годы)
потерпевшего, принятый для | (руб.) |
исчисления возмещения вреда +----------+----------------------
| |
+----------+----------------------
7. Степень утраты профессио- | Процент | Срок (до какой даты
нальной трудоспособности | | или бессрочно)
потерпевшим, установленная | |
заключением МСЭК (ВТЭК) | |
+----------+------+-------+-------
| | День | Месяц | Год
+----------+------+-------+-------
| | | |
+----------+------+-------+-------
8. Дата очередного | | День | Месяц | Год
переосвидетельствования +----------+------+-------+-------
| | | |
+----------+------+-+-----+-------
9. Размер первоначально назначенной | Сумма (руб.)
ежемесячной выплаты в возмещение |
утраченного заработка непосредственно |
пострадавшему +-------------
|
+-------------
10. Размер первоначально назначенной | Сумма (руб.)
ежемесячной выплаты в возмещение |
утраченного заработка имеющему право на |
возмещение вреда по случаю потери кормильца +-------------
|
+-------------
11. Размер начисляемой в соответствии с | Сумма (руб.)
законодательством о возмещении вреда |
ежемесячной выплаты в возмещение утраченного |
заработка (по состоянию на 1 октября 1998 г.) +-------------
|
+-------------
12. Компенсация потерпевшему дополнительных | Сумма (руб.)
расходов сверх ежемесячной выплаты (за 9 |
месяцев 1998 г.), всего, в том числе: +-------------
|
+-------------
12.1. Компенсация расходов на медицинскую | Сумма (руб.)
помощь, сверх предусмотренной по обязательному |
медицинскому страхованию, включая расходы на |
дополнительное питание и приобретение лекарств +-------------
|
+-------------
12.2. Компенсация расходов на посторонний | Сумма (руб.)
(специальный медицинский и бытовой) уход +-------------
|
+-------------
12.3. Компенсация расходов на санаторно - | Сумма (руб.)
курортное лечение, включая оплату проезда |
к месту лечения и обратно и оплату расходов |
сопровождающего его лица +-------------
|
+-------------
12.4. Компенсация расходов на протезирование | Сумма (руб.)
и на обеспечение другими приспособлениями, |
необходимыми для трудовой деятельности и в быту +-------------
|
+-------------
12.5. Компенсация расходов на обеспечение | Сумма (руб.)
специальными транспортными средствами, включая |
расходы по ремонту и оплате горюче - смазочных |
материалов +-------------
|
+-------------
12.6. Компенсация расходов на оплату | Сумма (руб.)
профессионального обучения или переобучения +-------------
|
+-------------
13. Назначенное единовременное пособие в | Сумма (руб.)
возмещение вреда +-------------
|
+-------------
+-----------------+---------------
14. Отношения получателя | Работает в | Не работает в
возмещения вреда с | организации | организации
работодателем - причинителем +-----------------+---------------
вреда | |
+-------+---------+---------------
15. Порядок выплаты |Через |Почто- |Через банк (его
возмещения вреда получателю |кассу |вым пе- |наименование и
|орга- |реводом |банковские рек-
|низации| |визиты получа-
| | |теля)
+-------+---------+---------------
| | |
+-------+---------+---------------
Руководитель Главный
организации __________________ бухгалтер _________________________
Подпись, дата Подпись, дата, телефон
Подпись, дата __________________________________ Фамилия, имя,
(для гражданина, отчество, телефон
регистрирующегося в качестве
страхователя)
Медицинское законодательство
Утвержден
Приказом Фонда социального страхования
Российской Федерации
от 9 сентября 1998 г. N 152
ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫМИ ОРГАНАМИ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО
СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОРГАНИЗАЦИОННО - ПОДГОТОВИТЕЛЬНОЙ
РАБОТЫ ПО ВВЕДЕНИЮ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ ОТ
НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Настоящий Порядок во исполнение пункта 2 статьи 27 Федерального
закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3803) определяет единые требования
и условия проведения исполнительными органами Фонда социального
страхования Российской Федерации <*> организационно - подготовительной
работы по введению обязательного социального страхования от несчастных
случаев на производстве и профессиональных заболеваний <**>.
------------------------------
<*> В дальнейшем именуется "Фонд".
<**> В дальнейшем именуется "социальное страхование".
------------------------------
1. Организационно - подготовительная работа включает в себя:
предварительную регистрацию и учет страхователей, обязанных
уплачивать страховые взносы на обязательное социальное страхование от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
предварительный учет лиц, которым должно быть назначено обеспечение
по социальному страхованию;
проведение на предприятиях (в организациях, учреждениях) <*>
проверок личных (учетных) дел лиц, получающих в соответствии с
действующим законодательством возмещение вреда в связи с несчастными
случаями на производстве или профессиональными заболеваниями <**>;
------------------------------
<*> В дальнейшем именуются "предприятия".
<**> В дальнейшем именуется "возмещение вреда".
------------------------------
подготовку полностью укомплектованных и готовых к приему - передаче
личных (учетных) дел лиц, получающих в соответствии с действующим
законодательством возмещение вреда в связи с несчастными случаями на
производстве или профессиональными заболеваниями <*>;
------------------------------
<*> В дальнейшем лица, имеющие право на возмещение вреда (включая
лиц, получающих возмещение вреда в связи со смертью кормильца),
именуются "потерпевшие".
------------------------------
формирование итоговых реестров лиц, имеющих право на обеспечение по
социальному страхованию;
определение сумм расходов на цели социального страхования по каждому
потерпевшему, страхователю, филиалу и отделению Фонда.
2. Предварительной регистрации в качестве страхователей подлежат:
работодатели (юридические и физические лица), нанимающие работников
на основании трудового договора (контракта);
юридические лица, использующие в установленном порядке труд лиц,
осужденных к лишению свободы <*>.
------------------------------
<*> Порядок работы со страхователями, использующими труд лиц,
осужденных к лишению свободы, и учета указанных лиц будет сообщен
дополнительно.
------------------------------
Регистрации в качестве страхователей также подлежат физические и
юридические лица, нанимающие физических лиц на основании гражданско -
правовых договоров, если указанными договорами предусматривается уплата
страховых взносов. Регистрация указанных страхователей, учет лиц,
выполняющих работу на основании гражданско - правовых договоров,
подлежащих обеспечению по социальному страхованию при условии уплаты за
них страховых взносов, осуществляется после вступления в силу
Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".
3. Отделения Фонда в кратчайшие сроки извещают через средства
массовой информации (печать, радио, телевидение) о начале работы по
предварительной регистрации страхователей <*>.
------------------------------
<*> Центральные отраслевые отделения (их территориальные филиалы)
координируют указанную работу с региональными отделениями.
------------------------------
4. Публикуемая информация должна содержать сведения о:
целях и содержании проводимой работы;
задачах страхователей по подготовке личных (учетных) дел потерпевших
к проверке органами Фонда (с указанием примерного перечня документов,
дающих право на получение потерпевшими возмещения вреда);
сроках и месте проведения предварительной регистрации.
Публикуемая информация также должна содержать сведения:
для лиц, выполняющих работу на основании договоров гражданско -
правового характера, о том, что указанные лица будут иметь право на
получение обеспечения по социальному страхованию, если по условиям
гражданско - правового договора в их пользу будут уплачиваться страховые
взносы по данному виду социального страхования;
для страховых организаций (включая организации системы
"Росгосстраха"), осуществляющих в настоящее время выплаты возмещения
вреда в случае ликвидации предприятия, о необходимости обратиться в
исполнительные органы Фонда для решения вопросов о передаче после
вступления в силу Федерального закона "Об обязательном социальном
страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний" личных (учетных) дел потерпевших и перечисления остатков
сумм платежей, капитализированных в связи с ликвидацией предприятия и
внесенных последними в указанные страховые организации для осуществления
выплат в возмещение вреда потерпевшим.
5. Со страховыми организациями, действующими в регионах, отделения
Фонда проводят работу, связанную с выявлением круга лиц, которым
указанные страховые организации производят выплаты в возмещение вреда и
проверкой личных (учетных) дел указанных лиц; вырабатывают согласованный
порядок совместных действий по обеспечению перечисления в отделения
Фонда капитализированных платежей.
6. Каждому страхователю, зарегистрированному в соответствии с
Инструкцией о порядке начисления, уплаты страховых взносов, расходования
и учета средств государственного социального страхования (утверждена
Постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации,
Министерства труда и социального развития Российской Федерации,
Министерства финансов Российской Федерации и Государственной налоговой
службы Российской Федерации от 2 октября 1996 г. N 162/2/87/07-1-07) у
уполномоченного, в филиале или в отделении Фонда <*>, исполнительным
органом Фонда направляется уведомление о предварительной регистрации
(Приложение 1 (не приводится)) и прилагаемые к нему формы "Сведений о
получателях ежемесячных выплат и затратах, связанных с травматизмом на
производстве" (Приложение 2) и "Карточки учета потерпевшего или лица,
имеющего право на возмещение вреда в связи с несчастным случаем на
производстве или профессиональным заболеванием" (Приложение 3).
------------------------------
<*> Далее по тексту - исполнительный орган Фонда.
------------------------------
Сроки предоставления страхователем в исполнительный орган Фонда
документов для предварительной регистрации указываются в уведомлении.
7. "Сведения о получателях ежемесячных выплат и затратах, связанных
с травматизмом на производстве" представляются страхователями в
исполнительный орган Фонда одновременно с представлением Расчетной
ведомости по средствам Фонда социального страхования Российской
Федерации (форма - 4-ФСС РФ) и "Сведений о затратах, связанных с
травматизмом на производстве и профессиональными заболеваниями, и
численности получателей возмещения вреда" по форме Приложения 1 к
Распоряжению Фонда от 05.12.96 N 200.
"Карточки учета потерпевших или лиц, имеющих право на возмещение
вреда в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным
заболеванием" представляются страхователями в исполнительный орган Фонда
к 15 ноября 1998 года.
8. При приеме исполнительными органами Фонда поступивших от
страхователей сведений следует иметь в виду, что:
- код страхователя по ОКОНХ должен соответствовать коду основной его
деятельности, зарегистрированному в органах государственной статистики;
- численность потерпевших - получателей возмещения вреда должна
соответствовать количеству представленных страхователем форм "Карточек
учета потерпевших или лиц, имеющих право на возмещение вреда в связи с
несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием".
При приемке сведений страхователи должны быть предупреждены о том,
что представленные ими сведения будут проверены и в случае
несоответствия сведений данным личных (учетных) дел лиц, получающих
возмещение вреда, ответственность за правильность назначения выплат
застрахованным в соответствии с законодательством ложится на
страхователя в лице руководителя и главного (старшего) бухгалтера
предприятия.
9. Отделения Фонда обобщают полученные от своих исполнительных
органов и страхователей сведения, формируют и представляют в Фонд
"Сводные данные о выплатах в возмещение вреда" (Приложение 4 (не
приводится)) к 1 ноября 1998 года на бумажных и машинных носителях
(дискетах).
Центральные отраслевые отделения представляют в Фонд "Сводные данные
о выплатах в возмещение вреда" в целом по центральному отраслевому
отделению, в разрезе своих филиалов, а также в разрезе регионов
Российской Федерации, в которых зарегистрированы в качестве
налогоплательщиков страхователи, представившие "Сведения о получателях
ежемесячных выплат и затратах, связанных с травматизмом на
производстве".
10. В целях проверки достоверности данных о лицах, имеющих право на
получение возмещения вреда, исполнительные органы Фонда после получения
от страхователей "Карточек учета потерпевших или лиц, имеющих право на
возмещение вреда в связи с несчастным случаем на производстве или
профессиональным заболеванием" приступают к проведению сплошной проверки
личных (учетных) дел потерпевших.
Указанные проверки проводятся в присутствии представителей
администрации предприятия. К проведению проверок рекомендуется
привлекать государственных инспекторов труда, работников органов по
труду и представителей профсоюзных органов.
11. Исполнительный орган Фонда осуществляет проверку по следующим
направлениям:
- наличие в личном (учетном) деле потерпевшего всех документов,
необходимых для обеспечения по социальному страхованию (примерный
перечень документов приведен в приложении к совместному Письму
Рострудинспекции от 26.06.98 N 25/01-12-1716 и Фонда от 30.06.98 N
02-8/09-127);
- обоснованность назначения возмещения вреда в связи с несчастным
случаем на производстве или профессиональным заболеванием по каждому
потерпевшему в соответствии с действующим законодательством <*>;
------------------------------
<*> Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая); Правила
возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем,
профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным
с исполнением ими трудовых обязанностей (утверждены Постановлением
Верховного Совета Российской Федерации от 24.12.92 N 4214-1, с
изменениями и дополнениями, внесенными Федеральным законом от 24.11.95 N
180-ФЗ) - далее именуются "Правила возмещения вреда".
------------------------------
- правильность определения установленных потерпевшим размеров
ежемесячных выплат в возмещение вреда (с учетом повышения стоимости
жизни и увеличений минимального размера оплаты труда), руководствуясь
"Рекомендациями по перерасчету сумм возмещения заработка в связи с
ростом стоимости жизни и увеличением минимального размера оплаты труда"
(Приложение 5 (не приводится)).
Если денежные суммы в возмещение вреда, назначенные потерпевшему
работодателем, увеличивались на основании коллективного договора
(соглашения) или по соглашению сторон (ст. 10 Правил возмещения вреда),
страхователь представляет документы, подтверждающие увеличение размера
выплат, соответствующие расчеты и указывает источники средств на эти
цели.
Суммы, выплачиваемые работодателем потерпевшему в возмещение
морального вреда в связи с несчастным случаем на производстве или
профессиональным заболеванием, в актах проверки указываются отдельно.
12. По результатам проверки личных (учетных) дел потерпевших
составляется акт проверки, подписываемый проверяющим и руководителем
предприятия. При наличии оснований в акте проверки должны содержаться:
- предписание страхователю обеспечить дооформление личного
(учетного) дела потерпевшего (с указанием документов, которыми оно
должно быть дополнено);
- факты выплат в возмещение вреда с нарушением действующего
законодательства <*>.
------------------------------
<*> Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая); Правила
возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем,
профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным
с исполнением ими трудовых обязанностей (утверждены Постановлением
Верховного Совета Российской Федерации от 24.12.92 N 4214-1, с
изменениями и дополнениями, внесенными Федеральным законом от 24.11.95 N
180-ФЗ) - далее именуются "Правила возмещения вреда".
------------------------------
В случае если в результате проверки выявится расхождение размера
выплат в возмещение вреда, назначенных работодателем, с размерами
выплат, полученных по расчетам исполнительного органа Фонда, в акте
проверки отражаются обе суммы.
13. На основании полученных от страхователей сведений и с учетом
результатов проведенных проверок отделения Фонда:
- определяют суммы расходов на предоставление обеспечения по
социальному страхованию (по каждому потерпевшему, страхователю, своему
исполнительному органу и отделению в целом);
- формируют Реестр получателей обеспечения по социальному
страхованию (по каждому страхователю, своему исполнительному органу и
отделению в целом).
14. В случае возникновения новых, изменения или прекращения
имеющихся оснований для получения потерпевшим возмещения вреда,
увеличения (уменьшения) числа потерпевших или изменения размеров выплат
в возмещение вреда страхователь дополнительно представляет
исполнительному органу Фонда соответствующие документы.
15. Требования, установленные настоящим Порядком, а также указания
исполнительных органов Фонда, касающиеся представления "Сведений о
получателях ежемесячных выплат и затрат, связанных с травматизмом на
производстве", "Карточек потерпевших или лиц, имеющих право на получение
возмещения вреда в связи с несчастным случаем на производстве или
профессиональным заболеванием", в том числе при проверке личных
(учетных) дел потерпевших, обязательны для исполнения страхователями в
соответствии со ст. 27 Федерального закона "Об обязательном социальном
страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний" и п. 21 Положения о Фонде социального страхования
Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства
Российской Федерации от 12.02.94 N 101.
16. Ответственность за проведение организационно - подготовительной
работы, предусмотренной настоящим Порядком, возлагается на управляющего
отделением.
Результатом указанной работы должно быть обеспечение к 1 июня 1999
года готовности к приему - передаче всех личных (учетных) дел
потерпевших и формирование реестров получателей обеспечения по
социальному страхованию.
Приложение 2
к Порядку проведения
предварительной регистрации
_________________________ Составляется в связи с предварительной
Отделение ФСС РФ регистрацией страхователей в
соответствии с Федеральным законом от
+----------+ 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об
Код по ОКОНХ | | обязательном социальном страховании от
+----------+ несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний"
_________________________
Наименование страхователя
Сведения о получателях ежемесячных выплат и затратах, связанных
с травматизмом на производстве
(по состоянию на 1 октября 1998 года)
+----+--------+----+----------+---------+------+---------------------------------------+------------+--------+
| N |Фамилия,|Год | Адрес | Кем и |До |Назначенный размер ежемесячной выплаты |Произведено |Задол- |
|п/п | имя, |рож-| места | когда |какого| (руб., коп.) |с начала го-|женность|
| |отчество|де- |жительства|назначена|срока +-------------------+-------------------+да дополни- |страхо- |
| | |ния | | выплата |назна-| работающим на | не работающим на |тельных рас-|вателя |
| | | | | |чена | 01.10.98 на данном| данном предприятии|ходов на ме-|по сос- |
| | | | | |выпла-| предприятии | |дицинскую, |тоянию |
| | | | | |та +------+-----+------+------+-----+------+профессио- |на 1 ок-|
| | | | | | |нес- |проф-|по |нес- |проф-|по |нальную и |тября |
| | | | | | |част- |забо-|случаю|част- |забо-|случаю|социальную |(включая|
| | | | | | |ный |лева-|потери|ный |лева-|потери|реабилитацию|выплату |
| | | | | | |случай|ние |кор- |случай|ние |кор- +-----+------+за сен- |
| | | | | | |на | |мильца|на | |мильца|сумма|вид |тябрь |
| | | | | | |произ-| | |произ-| | |(тыс.|расхо-|месяц) |
| | | | | | |водст-| | |водст-| | |руб.)|дов | |
| | | | | | |ве | | |ве | | | | | |
+----+--------+----+----------+---------+------+------+-----+------+------+-----+------+-----+------+--------+
| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
+----+--------+----+----------+---------+------+------+-----+------+------+-----+------+-----+------+--------+
|1 | | | | | | | | | | | | | | |
+----+--------+----+----------+---------+------+------+-----+------+------+-----+------+-----+------+--------+
|2 | | | | | | | | | | | | | | |
+----+--------+----+----------+---------+------+------+-----+------+------+-----+------+-----+------+--------+
|3 | | | | | | | | | | | | | | |
+----+--------+----+----------+---------+------+------+-----+------+------+-----+------+-----+------+--------+
|и | | | | | | | | | | | | | | |
|т.д.| | | | | | | | | | | | | | |
+----+--------+----+----------+---------+------+------+-----+------+------+-----+------+-----+------+--------+
ИТОГО
Руководитель ___________ Главный бухгалтер ____________
подпись подпись
Порядок заполнения
В сведения включаются все работники по состоянию на 1 октября 1998
года, пострадавшие на производстве и имеющие право на получение
ежемесячной выплаты в возмещение вреда за все годы деятельности
предприятия (включая работников, которым предприятие выплачивает
возмещение вреда в качестве правопреемника), независимо от фактической
выплаты этих пособий. Пособия по временной нетрудоспособности и
единовременные пособия в связи с трудовыми увечьями и профессиональными
заболеваниями в данные сведения о получателях не включаются. В графах с
6 по 11 показывается установленная сумма месячного размера выплаты в
рублях и копейках по соответствующему виду страховой выплаты - раздельно
по работающим и не работающим на данном предприятии. В графах 12, 13
показываются сумма и вид дополнительных расходов, произведенных с начала
года, связанных с повреждением здоровья данного пострадавшего, на его
медицинскую, профессиональную и социальную реабилитацию и их вид. Итоги
подсчитываются и проставляются по графам с 6 по 12 и по графе 14.
В связи с представлением страхователями "Сведений о получателях
ежемесячных выплат и затратах, связанных с травматизмом на производстве"
по состоянию на 1 октября 1998 года при приемке сведений надлежит
производить логическую проверку представляемых страхователями данных с
показателями таблицы 2 "Материальные последствия несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний":
- сумма по графам 6, 7, 8, 9, 10 и 11, умноженная на 9, должна быть,
как правило, равна показанным начислениям ежемесячного возмещения
утраченного заработка по графе 3 таблицы N 2 "Материальные последствия
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний";
- сумма по графе 12 должна, как правило, соответствовать сумме
показателей строк 4 и 6 по графе 3 таблицы N 2 "Материальные последствия
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".
В случаях расхождений страхователи должны дать объяснение.
Приложение 3
к Порядку проведения
предварительной регистрации
+--------------+ +--------------+
| | | |
+--------------+ +--------------+
Код по ОКОНХ Код страхователя
__________________________________________________________________
(полное наименование предприятия, организации, учреждения
с указанием ее организационно - правовой формы;
для граждан, регистрирующихся в качестве страхователей, -
фамилия, имя, отчество)
Карточка учета потерпевшего или лица, имеющего право
на возмещение вреда в связи с несчастным случаем
на производстве или профессиональным заболеванием
_________________________________________________
номер и дата открытия учетного дела
--------------------------------+-------------+-------------------
1. Фамилия | Имя | Отчество
--------------------------------+-------------+-------------------
| |
--------------------------------+-------------+----------+--------
2. Дата рождения | День | Месяц | Год
+-------------+----------+--------
| | |
+----------+--+--------+-+--------
3. Паспортные данные или | Серия | Номер | Выдан(о)
данные Свидетельства о | | |
рождении | | |
+----------+-----------+----------
| | |
+----------+----+------+----------
4. Место жительства |Адрес место- | Телефон
|жительства |
+---------------+---------+-------
| |Домашний |Рабочий
+---------------+---------+-------
| | |
+----------+----+------+--+-------
5. Причина выплат возмещения |Несчастный|Профессио- |По случаю
вреда |случай на |нальное | потери
|производ- |заболева- |кормильца
|стве |ние |
+----------+-----------+----------
| Акт |Акт или |Свидетель-
| |заключение |ство о
| |Центра |смерти
| |профпато- |
| |логии |
+-----+----+-----+-----+-----+----
|Номер|Дата|Номер|Дата |Номер|Дата
+-----+----+-----+-----+-----+----
| | | | | |
+-----+----+-----+-----+-----+----
6. Среднемесячный заработок | Сумма |Период (месяцы, годы)
потерпевшего, принятый для | (руб.) |
исчисления возмещения вреда +----------+----------------------
| |
+----------+----------------------
7. Степень утраты профессио- | Процент | Срок (до какой даты
нальной трудоспособности | | или бессрочно)
потерпевшим, установленная | |
заключением МСЭК (ВТЭК) | |
+----------+------+-------+-------
| | День | Месяц | Год
+----------+------+-------+-------
| | | |
+----------+------+-------+-------
8. Дата очередного | | День | Месяц | Год
переосвидетельствования +----------+------+-------+-------
| | | |
+----------+------+-+-----+-------
9. Размер первоначально назначенной | Сумма (руб.)
ежемесячной выплаты в возмещение |
утраченного заработка непосредственно |
пострадавшему +-------------
|
+-------------
10. Размер первоначально назначенной | Сумма (руб.)
ежемесячной выплаты в возмещение |
утраченного заработка имеющему право на |
возмещение вреда по случаю потери кормильца +-------------
|
+-------------
11. Размер начисляемой в соответствии с | Сумма (руб.)
законодательством о возмещении вреда |
ежемесячной выплаты в возмещение утраченного |
заработка (по состоянию на 1 октября 1998 г.) +-------------
|
+-------------
12. Компенсация потерпевшему дополнительных | Сумма (руб.)
расходов сверх ежемесячной выплаты (за 9 |
месяцев 1998 г.), всего, в том числе: +-------------
|
+-------------
12.1. Компенсация расходов на медицинскую | Сумма (руб.)
помощь, сверх предусмотренной по обязательному |
медицинскому страхованию, включая расходы на |
дополнительное питание и приобретение лекарств +-------------
|
+-------------
12.2. Компенсация расходов на посторонний | Сумма (руб.)
(специальный медицинский и бытовой) уход +-------------
|
+-------------
12.3. Компенсация расходов на санаторно - | Сумма (руб.)
курортное лечение, включая оплату проезда |
к месту лечения и обратно и оплату расходов |
сопровождающего его лица +-------------
|
+-------------
12.4. Компенсация расходов на протезирование | Сумма (руб.)
и на обеспечение другими приспособлениями, |
необходимыми для трудовой деятельности и в быту +-------------
|
+-------------
12.5. Компенсация расходов на обеспечение | Сумма (руб.)
специальными транспортными средствами, включая |
расходы по ремонту и оплате горюче - смазочных |
материалов +-------------
|
+-------------
12.6. Компенсация расходов на оплату | Сумма (руб.)
профессионального обучения или переобучения +-------------
|
+-------------
13. Назначенное единовременное пособие в | Сумма (руб.)
возмещение вреда +-------------
|
+-------------
+-----------------+---------------
14. Отношения получателя | Работает в | Не работает в
возмещения вреда с | организации | организации
работодателем - причинителем +-----------------+---------------
вреда | |
+-------+---------+---------------
15. Порядок выплаты |Через |Почто- |Через банк (его
возмещения вреда получателю |кассу |вым пе- |наименование и
|орга- |реводом |банковские рек-
|низации| |визиты получа-
| | |теля)
+-------+---------+---------------
| | |
+-------+---------+---------------
Руководитель Главный
организации __________________ бухгалтер _________________________
Подпись, дата Подпись, дата, телефон
Подпись, дата __________________________________ Фамилия, имя,
(для гражданина, отчество, телефон
регистрирующегося в качестве
страхователя)
