Кашель - не обязательно простуда
Вот уже пару дней ребенок периодически покашливает? Вы немедленно ставите ему диагноз – ОРВИ. Но не торопись делать поспешных выводов. Между прочим, простуда – далеко не единственная неприятность, способная заставить ребенка кашлять.
Поэтому, пичкая малыша лекарствами, вы рискуете не заметить и запустить более серьезные заболевания.
В человеческом организме существует несколько защитных рефлексов: например, моргание предохраняет слизистую оболочку глаз от высыхания, чиханье удаляет из дыхательных путей частички пыли и прочие аллергены, рвота помогает вывести из желудка отравляющие вещества.
А вот кашель возникает как реакция на попадание в организм инородных тел, например крошек пищи, оказавшихся «не в том горле». Но когда сотрясающие тело приступы периодически повторяются, причиной является вовсе не еда или инородное тело, а какое-то заболевание. Чаще всего это ОРВИ. Однако у детей кашель провоцируют и другие недуги – ложный круп, коклюш, бронхиальная астма и даже глисты.
Какое лекарство выбрать?
Увлажняющие
Препараты-муколитики усиливают секрет слизи. Назначаются при сухом кашле, который нужно увлажнить и смягчить. Но учтите, прописывать подобные средства, впрочем, как и любые другие лекарства, должен врач.
Отхаркивающие
Эти средства усиливают кашель и способствуют очищению бронхов. Назначаются в случаях, когда в организме очень много влажной мокроты и нужно от нее избавиться, например при хламидиозе. К тому же совсем маленькие детки просто физиологически не умеют откашливаться, и для них такие препараты – незаменимые помощники. Как правило, они назначаются вместе с теплым питьем.
Блокирующие
Препараты, блокирующие кашлевой центр, прописываются в редких случаях, когда кашель сильно мучает малыша и нужно облегчить его состояние. Они применяются в течение коротких сроков – несколько дней, не более. Но не совершайте распространенной ошибки, ни в коем случае не давайте такие лекарства самостоятельно, по совету подруги или бабушки. При большинстве заболеваний кашель выполняет очищающую роль, подавить его – значит продлить течение недуга.
Ложный круп – до трех лет
У малышей до трех лет особое строение верхних дыхательных путей: гортань у них окружена жировой клетчаткой. Именно из-за этой особенности у некоторых крох развивается страшное заболевание, которое доктора называют «ложный круп». Когда самый маленький член семьи подхватывает ОРВИ, вирус попадает сначала в верхние дыхательные пути – в носоглотку, осваивается там, а затем он может спуститься и осесть в «младенческой» жировой ткани, образуя отек.
У взрослых людей такого не происходит, ведь заразе просто-напросто негде укрепиться. Что касается крох, то отек сжимает гортань, и бедных малышей начинает беспокоить «лающий» кашель, похожий на гавканье большой собаки.
Поверьте, вы не спутаете этот звук ни с чем. К тому же у ребенка появляется осиплость голоса и шумное дыхание, слышимое даже из соседней комнаты. Как правило, эти признаки проявляются на 3-4-й день от начала ОРВИ в ночное время, чаще под утро.
Если вы столкнетесь с симптомами ложного крупа, немедленно вызывайте бригаду «скорой помощи». Эта болезнь, к сожалению, чревата летальным исходом: если малышу вовремя не помочь, дыхательные пути блокируются, и кроха может задохнуться. И что самое ужасное, ложный круп очень быстро прогрессирует. Так что если мама, набрав телефон «03», скажет, что ее чадо «лает, как собака», «скорая» приедет в течение 15 минут. Скорее всего, малыша госпитализируют, чтобы уже в больнице провести противовирусную терапию.
Хотя ложный круп считается недугом детей до трех лет (после этого возраста строение гортани изменяется), многие специалисты утверждают: болезнь «взрослеет». В последнее время ее диагностируют и у семилеток и восьмилеток. В группу риска ложного крупа в первую очередь входят детки-аллергики.
Однако это не значит, что абсолютно здоровые малыши вне зоны риска.
Коклюш – до 7 лет
Несмотря на то что в мире идет активная иммунопрофилактика против коклюша (как правило, в группе риска дети, не достигшие семи лет), некоторые мамы отказываются от прививки. Да и статистика показывает: даже прошедшие вакцинацию малыши все равно переболевают этим недугом, правда, в более легкой форме.
Коклюш – это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Его, как и обычную простуду, можно подцепить где угодно: в магазине, кинотеатре или детском саду. Зараза поражает клетки дыхательных путей, и это сопровождается резким сухим и надрывным кашлем, иногда заканчивающимся рвотой. Именно поэтому вы вряд ли спутаете коклюш с ОРВИ, которое протекает в более легких формах. Однако эта болезнь очень похожа на два других недуга, не менее распространенных в России, – респираторные хламидиоз и микоплазмоз.
Как и коклюш, они легко переносятся по воздуху и встречаются в местах большого скопления людей. В этом случае кашель вызывают внутриклеточные паразиты: они поражают дыхательные пути, причем как нижние – легкие и бронхи, так и верхние. Более того, у маленьких детей, как и при коклюше, приступы часто заканчиваются рвотой.
Имейте в виду, самостоятельно поставить диагноз ребенку,
определив, какой именно из трех недугов вызывает кашель, невозможно. Поэтому без консультации врача обойтись не получится. Специалист возьмет у крохи анализы крови и мазок и только после этого назначит антибактериальное лечение и физиотерапию, иммуномодуляторы, витамины и антигистаминные препараты.Астма – до 10 лет
Помимо вирусных и инфекционных заболеваний кашель может быть вызван и аллергическим недугом, при котором часто происходят приступы удушья, сопровождающиеся спазмом бронхов и отеком слизистой. Имя проблеме – бронхиальная астма. Имейте в виду, это наследственная болезнь. Так что если в вашей семье есть астматики или аллергики, вероятность того, что рано или поздно (обычно это происходит до 10 лет) к ним присоединится и малыш, достаточно велика.
Первым «звоночком» к более тщательному наблюдению за ребенком должны стать часто повторяющиеся обструктивные бронхиты. А главные симптомы болезни узнать достаточно просто: это отдышка и свистящий звук, исходящий из легких. Также при астме нередки приступы удушья, которые возникают, когда ребенок заболевает ОРВИ, сталкивается с аллергеном (шерсть животных, пыльца растений, некоторые продукты), смеется или плачет.
А при физических нагрузках, например игре в футбол или салочки, астматики начинают закашливаться. Приступ этого заболевания сложно с чем-либо перепутать: обычно ребенок, пытаясь облегчить дыхание, садится на корточки и сжимается в комочек.
Астма – хроническое заболевание. Однако при правильном подходе оно может уйти в ремиссию, проще говоря – «заснуть» и долгое время не тревожить человека. Но, учтите, обострение способно наступить в любой момент. Чтобы этого не произошло, нужно принимать современные антигистаминные препараты, прописанные врачом, исключить из меню продукты-аллергены, постараться поменьше контактировать с животными и цветущими растениями.
Также мамы маленьких астматиков должны всегда класть в кармашки своим чадам специальные ингаляторы, снимающие приступы удушья.
Мнение специалиста
Татьяна Колесникова
Заведующая педиатрическим отделением поликлиники № 1 «Семейный доктор»
Вы наверняка удивитесь, но причиной кашля у детей в любом возрасте нередко становятся… глисты! Играющие в песочнице малыши, как и подростки, гладящие бездомных животных, не особо следят за гигиеной, и вредители легко попадают к ним в организм. Причем круглые черви проживают не только в желудке и кишечнике. Их личинкам, как и всем живым существам, нужен кислород. А где его больше всего? Конечно, в легких! И, как бы жутко это ни звучало, личинки глистов мигрируют именно в дыхательную систему. Так что, если кашель вашего ребенка необоснованно затянулся и сопровождается неприятными ощущениями в животике, бегите сдавать анализы. Только не пробы кала на яйцеглист или соскоб на интербиоз, а кровь на антитела. Дело в том, что первые два исследования не всегда информативны. Даже если анализ крови дал положительный результат, не впадайте в панику. Мы все-таки живем в XXI веке, и правильно назначенная антибактериальная терапия решит ваши проблемы. Также доктор может перенаправить ребенка к более узкому специалисту – инфекционисту, он и назначит противоглистное лечение. Главное, не спешите следовать экстремальным советам, которые, к сожалению, все еще встречаются в нашей медицине. Например, некоторые врачи рекомендуют каждую весну и осень в профилактических целях давать детям противоглистные препараты. Запомните, лишний раз «травить» ребенка такими лекарствами, мягко говоря, не полезно.
Дарья Скрябина
www.aif.ru
Ваш комментарий