Вся правда о фибромиоме
"У вас фибромиома!" - можно порой услышать при осмотре у врача-гинеколога. Один доктор будет уверять вас, что в этом нет ничего страшного, другой начнет сгущать краски... Так что же такое в действительности фибромиома, и опасна ли она? Подробный комментарий дает член Королевской коллегии акушеров и гинекологов из Кента (Англия) Оливер Чеппат.
"Это очень часто встречающееся заболевание, заключающееся в появлении в матке "узлов", которые почти полностью состоят из мышечной ткани", - говорит специалист. По его словам, фибромиому можно выявить у 70 процентов женщин.
Опухоль носит доброкачественный характер, поэтому она обычно не вызывает ни у врачей, ни у пациентов особой тревоги.
Чаще всего фибромиомой страдают женщины старше 35 лет. "Риск возникновения миом повышен при наличии таких опухолей у родственников, а также, если данная женщина никогда не рожала, если у нее наблюдается ожирение или если она принадлежит к негроидной расе. Курение и применение оральных контрацептивов связаны со сниженным риском", - утверждает Оливер Чеппат.
Чаще всего фибромиому выявляют при врачебном осмотре, например, путем пальпации, но иногда основанием для обращения к врачу служат жалобы на различные недомогания - аменорею, кровотечения, запоры или частое мочеиспускание. Эти симптомы возникают обычно в тех случаях, если размеры опухоли довольно большие, и есть риск перерождения в злокачественное образование. Но даже если этого не произойдет, растущая фибромиома грозит женщине бесплодием, самопроизвольными абортами или преждевременными родами (при беременности).
Так как симптомы, наблюдающиеся при наличии фибромиомы, могут быть характерны и для других гинекологических заболеваний, как правило, пациентке для более точной диагностики проводят УЗИ.
"Проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) целесообразно в тех случаях,
когда при больших размерах фибромиомы или при ожирении с помощью УЗИ невозможно визуализировать яичники, - говорит Оливер Чеппат. - Она также эффективна тогда, когда диагноз остается сомнительным и требуется больше информации".Если опухоль невелика, и отсутствуют патологические симптомы, то, как правило, в лечении нет необходимости. Пациентке лишь рекомендуется проходить регулярные осмотры.
Чаще всего при фибромиоме назначают консервативное лечение препаратами, действие которых приостанавливает рост опухоли, а также такими, способствующими обратному развитию опухоли (дегенерации). Но у них есть противопоказания, и их не рекомендуется использовать более полугода. Более щадящим средством является антифибромный фитосбор, в состав которого входят чистотел, зверобой, тысячелистник, крапива, пустырник, ромашка аптечная и пахучая, семена эхинопсиса,
плоды брусники и рябины. Отвар из этих трав следует принимать в течение нескольких месяцев.Если размеры матки при фибромиоме соответствуют 12 и более неделям беременности, то предлагают оперативное вмешательство - иссечение опухоли. В редких случаях (например, при быстром росте опухоли) приходится удалять матку.
"В течение многих лет эти опухоли лечились в основном с помощью трансабдоминальной гистерэктомии и миомэктомии, но за последнее десятилетие благодаря совершенствованию сонографии, а также появлению новых диагностических методик стало легче распознавать указанные заболевания, и, кроме того, расширились терапевтические подходы", - рассказывает Оливер Чеппат.
Небольшие фибромиомы теперь удаляют с помощью лапароскопии.
С 1991 года применяют также селективную двустороннюю эмболизацию маточных артерий, при которой в правую бедренную артерию под местной анестезией вводится катетер,
и блокируются сосуды, питающие фибромиоматозные узлы. Относительно недавно получила распространение лапароскопическая миомэктомия, когда опухоли удаляют при помощи диатермии, лазера или ультразвукового скальпеля.Если у вас небольшая фибромиома, вы должны принимать ряд профилактических мер, чтобы не спровоцировать рост опухоли. Вот они.
- Не стоит часто бывать на солнце или злоупотреблять тепловыми процедурами, особенно направленными на низ живота. Избегайте также посещения бань и саун.
- Не следует принимать иммуномодуляторы - они также могут способствовать росту фибромиомы.
- Не стоит без крайней нужды подвергаться физиопроцедурам - сначала посоветуйтесь с вашим лечащим врачом об их необходимости.
Ваш комментарий