Из Бюллетеня ВОЗ "Кормление детей первого года жизни: физиологические основы"
"В индустриально развитых странах неспособность к лактации тесно связана с отсутствием или недостаточностью у женщин знаний о кормлении грудью, малым опытом или вообще его отсутствием в механике его проведения; недостаточной уверенностью в своей способностью кормить грудью; и отсутствием близкого члена семьи, подруги или кого-нибудь другого, кто мог бы оказать матери психологическую поддержку в разрешении проблем, с которыми она может столкнуться, начиная кормить грудью. В тоже время, эти женщины часто подвергаются множеству социальных, экономических и культурных влияний, не благоприятствующих кормлению грудью. Случайно или нет, но большинство также рожает в больницах, где отношение и практика, ведущие к подавлению лактации, остаются широко распространенными.(3,4)
Напротив, в обществе, где к кормлению грудью относятся, как к естественной физиологической функции и единственному способу накормить ребенка, и где оно высоко ценится и поэтому получает широкую поддержку в обществе в целом, и в семьях, в частности, нарушение лактации практически не известно. Женщины в этих обществах также менее часто подвергаются влиянию различных оздоровительных систем, способных подорвать авторитет лактации.
Основываясь на ограниченном клиническом опыте индустриально развитых стран, можно сказать, что максимум 1-5% из всех случаев женщин с нарушением лактации имеет чисто физиологические причины. Наблюдения, сделанные в традиционных обществах, обнаруживают даже еще более низкую цифру."
"... в традиционных обществах, даже живущие в антисанитарных условиях, плохо питающиеся и часто болеющие женщины, занимающиеся напряженным физическим трудом, и более часто рождающие детей с низкой массой тела обычно не испытывают трудностей с лактацией. Например, в результате совместного исследования ВОЗ в области грудного вскармливания (1) было выявлено, что из 3898 матерей, находящихся под наблюдением в Нигерии и Заире ни у одной не было трудностей с лактацией. В перспективном изучении, проведенном в маленькой, бедной индейской деревне в горах Гватемалы(2),
за детьми, рожденными на протяжении 8-ми летнего периода, наблюдали в течение долгого времени. Всех 448 детей, рожденных живыми и выживших по прошествии 48 часов, успешно кормили грудью.""Инстинктивные движения ребенка должны закрепиться в правильное поведение в послеродовом периоде. Использование других оральных объектов, сосок или пустышек в период сразу после рождения ребенка может создать условие для возникновения у ребенка других ротовых движений, неприемлемых для кормления грудью.
В ранний послеродовый период именно лактационные рефлексы влияют на изменение частоты сосания, его продолжительность и адекватность. Чтобы удачно начать грудное вскармливание, детям надо дать грудь в течение первого часа после рождения, когда оба рефлекса ребенка и чувствительность области сосок-ареола к тактильной стимуляции у матери наивысшие. Для успешного становления грудного кормления факторы, снижающие продолжительность,
эффективность и частоту сосания ребенком должны устраняться любым доступным способом (5). К этим факторам относятся ограничение времени кормления, кормление по расписанию, неудобное положение, использование других оральных объектов, получение ребенком других жидкостей, например воды, сахарных растворов, овощно- или животномолочных продуктов. Кормление заменителями молока не только снижает аппетит ребенка к материнскому молоку, но также увеличивает опасности инфекций и аллергий(6)."- Contemporary patterns of breast-feeding. Geneva, World Health Organization, 1981. (Современные примеры грудного вскармливания).
- Mata, L.J. The children of Santa Maria Cauque. Cambridge,MA,MIT Press, 1978, p.202 (Дети из Санта Мария Кокью).
- Houston,M.J. & Field P.A. Practices and policies in the initiation of breast-feeding. J. Obstet. Gynecol. Neonat.nut., 17: 418-424 (1988) ( Практика и политика начала грудного вскармливания).
- Garforth, S. & Garcia, J Breast-feedings policies in practice -"No wonder they get confused!" Midwifery,5: 75-83 (1989) (Политика грудного вскармливания на практике - "Не удивительно, что их запутали").
- Inch, S.& Garforth, S. Establishing and maintaining breast-feeding. In: Chalmers, I. Et.al., ed. Effectivcere in pregnancy and childbirth. Oxford University Press. 1989. ( Установление и поддержание грудного кормления и рождения ребенка )
- Host,A. et al. A prospectiv stady of cow's milk allergy in exclusively breast-fed infants. Incidence, pathogenetic role of early inadvertent exposure to cow's milk formula, and characterization of bovine milk protein in human milk. Acta paediatr. Scand., 77:663-670 (1988). (Перспективное исследование аллергии к коровьему молоку у детей, вскармливаемых исключительно грудью. Отмечаемые случаи, неблагоприятная роль раннего необдуманного потребления смесей на основе коровьего молока и характеристика белка коровьего молока в женском молоке)
Ваш комментарий