Микробы и антибиотики – кто кого?

Развитие устойчивости микробов к антибиотиков существенно осложняет лечение многих инфекционных заболеваний. И даже бурное развитие фарминдустрии, выпускающей ежегодно новые и новые антибиотики для борьбы с инфекциями, не обеспечивает в полной мере желаемый результат. Микробы очень быстро приспосабливаются к «новой отраве»!

В последние несколько лет в различных клиниках стал применяться так называемый cycling method, в соответствии с которым антибиотики различных классов должны использоваться циклично, т.е. один класс заменяется другим классом при обнаружении повышения устойчивости к ним микробов. Как правило, потребность замены одного класса антибиотика другим возникает уже спустя несколько месяцев от начала их широкого применения.

Пока клиницисты апробируют на практике такой подход, ученые из University of Washington, используя математические модели, решили просчитать, насколько такой метод может повысить эффективность антибактериальной терапии.

Увы, выводы ученых, опубликованные в одном из августовских номеров the Proceedings of the National Academy of Sciences огорчительны. Расчеты показывают, что такой подход может оказаться малоэффективным.

Реальность такова, что на практике не удается добиться четкой цикличности в смене антибиотиков. Ведь клиницисты, в силу своих привязанностей, используют в лечении пациентов преимущественно комбинации из двух и более антибиотиков (метод случайного смешивания). При обнаружении эффективности выбранной комбинации врач в дальнейшем назначает ее пациентам со сходной патологией. А потому микробы в реальной жизни сталкиваются с большей частью антибиотиков и устойчивость к ним будет все же развиваться.

Однако, предупреждают ученые, это лишь их данные, полученные на математических моделях. Возможно, клиническая практика все же докажет эффективность, а потому и целесообразность использования cycling method назначения антибиотиков.

University of Washington, news release, August, 9, 2004.

Rusmg.ru