Опубликованы новые стандарты медицинской помощи при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Министерство здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России)
Приказ от 9 ноября 2012 г. № 722н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Зарегистрирован Минюстом России 25 января 2013 г.,
регистрационный № 26707
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни согласно приложению.
Министр В.И. Скворцова
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября № 722н Стандарт специализированной медицинской помощи при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: обострение
Стадия: все
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 21
|
Код по МКБ X* Нозологические единицы |
K21 K21.0 K21.9 |
Гастроэзофагеальный рефлюкс Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом Гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита |
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления1 |
Усредненный показатель кратности применения |
| B01.004.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный | 0,7 | 1 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,3 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
| A09.19.002 | Исследование кала на гельминты | 1 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,3 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,3 | 1 |
| А12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (НBsAg Hepatitis B virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 1 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 1 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
| A06.16.001 | Рентгенография пищевода | 0,5 | 1 |
| A06.16.001.002 | Рентгеноскопия пищевода с контрастным веществом | 0,5 | 1 |
| A06.16.006 | Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки | 0,5 | 1 |
| A06.16.007 | Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки | 0,5 | 1 |
| A08.16.001 | Морфологическое исследование препарата тканей пищевода | 0,3 | 1 |
| A08.16.004 | Исследование материала желудка на наличие геликобактер пилори (Helicobacter pylori) | 0,3 | 1 |
| A09.16.004 | Внутрижелудочное определение концентрации водородных ионов (pH) в желудочном содержимом | 1 | 1 |
| A09.16.014.001 | Внутрипищеводная рН-метрия суточная | 1 | 1 |
| A11.16.001 | Биопсия пищевода с помощью эндоскопии | 0,3 | 1 |
| A12.16.001 | Пищеводная монометрия | 0,5 | 1 |
1 вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
| B01.004.003 | Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,7 | 20 |
| B01.047.009 | Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,3 | 20 |
| Наблюдение и уход за пациентом средним и младшим медицинским работником | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 1 |
| A06.16.001.001 | Рентгеноскопия пищевода | 0,1 | 1 |
| A08.16.001 | Морфологическое исследование препарата тканей пищевода | 0,1 | 1 |
| A08.16.004 | Исследование материала желудка на наличие геликобактер пилори (Helicobacter pylori) | 0,1 | 1 |
| A09.16.004 | Внутрижелудочное определение концентрации водородных ионов (pH) в желудочном содержимом | 1 | 1 |
| A09.16.014.001 | Внутрипищеводная рН-метрия суточная | 1 | 1 |
| A12.16.001 | Пищеводная монометрия | 0,5 | 1 |
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД*** | СКД**** |
| A02BA | Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов | - | 1 | - | - | - |
| - | Фамотидин | - | мг | 40 | 840 | |
| A02BC | Ингибиторы протонового насоса | - | 1 | - | - | - |
| - | Омепразол | - | мг | 20 | 420 | |
| - | Пантопразол | - | мг | 40 | 840 | |
| - | Рабепразол | - | мг | 20 | 420 | |
| - | Эзомепразол | - | мг | 30 | 630 | |
| A03FA | Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | - | 1 | - | - | - |
| - | Домперидон | - | мг | 30 | 630 | |
| - | Итоприд | - | мг | 150 | 3150 |
Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Вариант диеты с механическим и химическим щажением | 1 | 21 |
** - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*** - средняя дневная доза
**** - средняя курсовая доза
Примечание:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).
Оригинал приказа Минздрава России от 9 ноября 2012 г. № 722н в формате pdf (466 КБ).
Ваш комментарий