Интенсивная терапия не влияет на риск сердечно-сосудистых исходов у больных сахарным диабетом

27 июня 2011 года. В журнале Lancet опубликованы результаты исследования ADDITION-Europe, которое не подтвердило эффективность «интенсивной терапии» в профилактике смертности и сердечно-сосудистых исходов у больных сахарным диабетом 2 типа [1].

В исследование были включены 3055 пациентов (в возрасте в среднем 60 лет), у которых при скрининге был диагностирован сахарный диабет 2 типа. 1377 из них получали стандартную терапию, а 1678 – интенсивное лечение, которое предполагало более активный контроль гипергликемии, АД и уровня холестерина,

а также образа жизни. Пациентов наблюдали в течение в среднем 5,3 лет. Интенсивная терапия ассоциировалась с небольшим, но достоверным улучшением сердечно-сосудистых факторов риска (АД, уровень холестерина и гликированного гемоглобина), однако эти изменения не привели к значительному снижению риска сердечно-сосудистых исходов. В течение первых 2-3 лет частота исходов была практически одинаковой в двух группах, однако в последующем разница между ними начала увеличиваться. Исследователи планируют продолжить наблюдение пациентов еще в течение 5 лет. Одним из объяснений неожиданных результатов исследований может быть тот факт, что пациенты контрольной группы получали адекватную терапию, что свело к минимуму разницу между группами.

Cardiosite.ru