Исход беременности у пациенток с изолированной протеинурией
Исход и течение беременности у женщин с имевшимся в анамнезе диагнозом гестационной протеинурии, как правило, благоприятны. Но данное утверждение может вводить в заблуждение врачей. Важно учитывать, что у значительного числа беременных с изолированной протеинурией, развивается гипертония и есть вероятность развития преэклампсии.Врачи медицинского университета города Саппоро (Япония) в своей статье в журнале Curr Opin Obstet Gynecol. 2009 Jul 23 отмечают, что, как правило, течение и исходы беременностей у женщин с изолированной протеинурией, благоприятны. Но немалое количество беременостей на фоне изолированной протеинурии сопровождается повышением артериального давления и даже способно приводить к развитию преэклампсии.
Количество белка в моче, как отмечают исследователи, увеличивается в раннем периоде третьего триместра, независимо от того, была ли диагностирована преэклампсия. Общий анализ мочи дает недостаточную чувствительность (в пределах от 22 - 86 %) при выявлении протеинурии (>/=0.3 г/сутки). Определение ангиогенных факторов, таких как тирозинкиназа 1, сосудистый эндотелиальный фактор роста и плацентарный фактор роста позволяют предположить, что гестационная протеинурия - умеренный вариант преэклапсии. В одном исследовании у женщин с изолированной протеинурией (>/=0.3 г/сутки), с большей частотой отмечалась преэклапсия, чем в группе женщин с изолированной гипертонией. У значительного числа женщин с эклапсией во время последнего дородового обследования всего один раз была выявлена изолированная протеинурия. В течение недели после проведения обследования у данный женщин развилась эклампсия.Curr Opin Obstet Gynecol. 2009.
Ваш комментарий