Прогестины оральных контрацептивов влияют на микроциркуляцию почек

Основываясь на данных исследования канадских ученых, можно предположить, что прогестиновый компонент оральных комбинированных контрацептивов изменяет микроциркуляцию в почках посредством влияния на выработку ангиотензина.

Канадские исследователи отмечают, что использование комбинированных оральных контрацептивов связано с повышением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и влечет за собой риск развития нефропатии, хотя до настоящего времени вклад прогестагенного компонента оральных контрацептивов в развитие нефропатии и влияние на почечную систему микроциркуляции не был объяснен. В проведенном исследовании 18 женщин принимали оральные контрацептивы (8 здоровых женщин и 10 женщин с наличием диабета 1 типа). Прогестиновая и андрогенная активность каждого орального контрацептива была стандартизована по прогестину норэтиндрон.

Оценивали почечный кровоток на основании клиренса пара-аминогиппурата при начале исследования и в ответ на прием ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (И-АПФ). Была выявлена положительная корреляционная связь между активностью прогестагенного компонента орального контрацептива и уровнем почечного кровотока в ответ на применение И-АПФ. Подобные результаты были отмечены и при оценке влияния андрогенной активности прогестинов. При исследовании подгрупп только в группе женщин, не страдающих сахарным диабетом 1 типа, была выявлена связь между прогестагенной активностью и ангиотензин-зависимым показателем почечного кровотока. Подобные результаты были отмечены в этой группе женщин и по влиянию андрогенной активности прогестинов на почечный кровоток. Таким образом, исследователи предположили, что погестиновый компонент оральных контрацептивов оказывает существенное влияние на ангиотензин-зависимый контроль почечного кровотока, хотя эти результаты, возможно, нельзя относить к женщинам с сахарным диабетом 1 типа.

J Hum Hypertens. 2009.

Здоровье девочки