Связь аспиринорезистентности и количества тромбоцитов

Аспиринорезистентность может объясняться, скорее, повышенным уровнем тромбоцитов, чем усилением оксидативного стресса.

Канадские ученые во главе с д-ром Chantal Pharand (Hopital Sacre-Coeur, Монреаль) наблюдали за 201 больным со стабильной ИБС, принимавшим ежедневно низкие дозы аспирина. Агрегация тромбоцитов (ТЦ) оценивалась с помощью оптической агрегометрии, после стимуляции 1.6 мМ арахидоновой кислоты. Аспиринорезистентность диагностировалась при остаточной агрегации ТЦ не ниже 20%.

Восемь пациентов оказались резистентны к аспирину. У них содержание ТЦ было достоверно выше, чем у отвечавших на аспирин участников: 318 против 224 х 109/л (р<0.

0001). Кроме того, они получали меньшую дозу аспирина: 80 против 187 мг/сут (р=0.038). У аспиринорезистентных больных были выше уровни С-реактивного белка (СРБ): 5.4 против 3.5 мг/мл (р=0.065). При этом уровни экскретируемого с мочой изопростана (8-изо-ПГF2a), маркера оксидативного стресса, были сходными у аспиринорезистентных и аспириночувствительных участников: 86.4 и 81.4 нг/моль креатинина, соответственно.

По данным множественного регрессионного анализа, только уровень ТЦ оказался независимым достоверным предиктором аспиринорезистентности.

По-видимому, решить проблему резистентности к аспирину можно путем более частого его назначения в течение дня.

American Heart Association Annual Conference on Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology 2007; Chicago, Illinois, USA: 19-21 April.