Новый инструмент оценки сердечно-сосудистого риска был разработан специально для женщи
Шкала риска Reynolds основывается на 6 факторах - возраст, статус курения, систолическое артериальное давление, общий холестерин, холестерин липопротеинов высокой плотности, С-реактивный белок, инфаркт миокарда (ИМ) в семейном анамнезе. Как известно, более 20% коронарных событий у женщин развивается при отсутствии основных факторов риска, учитываемых Фрамингамской и другими шкалами, напоминают д-р Paul Ridker и коллеги (Brigham and Women’s Hospital, Бостон, Массачусетс). Авторы решили проанализировать прогностическую ценность 35 факторов риска у 24558 женщин 45 лет и старше - участниц исследования Women’s Health Study,
исходно не страдавших сердечно-сосудистой или онкопатологией. В течение 10.2 лет наблюдения определялась частота сердечно-сосудистых событий (ИМ, ишемический инсульт, коронарная реваскуляризация, сердечно-сосудистая смерть). На основании данных двух третей всей когорты были созданы новые алгоритмы оценки риска, опробованные на оставшейся трети. Согласно наиболее точному и клинически адаптированному алгоритму - Reynolds Risk Score - 40-50% женщин были отнесены к категории среднего риска, тогда как по шкале NCEP III они входили в группы низкого или среднего риска. "Поскольку от 8 до 10 миллионов американских женщин имеют 10-летний сердечно-сосудистый риск 5-20% по шкале NCEP III, применение нового инструмента позволит более эффективно проводить профилактическую работу", убеждены авторы.JAMA 2007;297:611-9.
Ваш комментарий