Ацетилцистеин в терапии тяжелого хронического обструктивного заболевания легких

Как пишет в своем обзоре д-р Dekhuijzen PN из Universitair Medisch Centrum St Radboud (Нидерланды), оксидативный стресс играет важную роль в патогенезе и прогрессировании хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ).

Оксиданты оказывают повреждающее действие на первичные компоненты легочной ткани, которые приводят к необратимым изменениям как в паренхиме легких, так и в стенках бронхов.

Ацетилцистеин, как предшественник глутатиона, является важнейшим антиоксидантом для легких и оказывает протективное действие в отношении эндо- и экзогенных токсических агентов.

В плацебоконтролируемых исследованиях терапия ацетилцистеином пациентов с хроническим обструктивным бронхитом (обычно именуемым также ХОЗЛ) снижала не только вязкость мокроты,

тяжесть кашля и содержание микроорганизмов в воздухоносных путях, но и уменьшала число обострений ХОЗЛ, число повторных обращений пациентов к врачу и число госпитализаций.

В исследованиях,

касающихся пациентов с ХОЗЛ, ацетилцистеин не оказывал отрицательного действия на дыхательные свойства легких (например, на форсированную скорость выдоха в первую сек.).

Главный вывод, к которому приходит автор, ? ацетилцистеин должен занять достойное место в лечении пациентов с тяжелым ХОЗЛ,

особенно в период обострений, а также в тех случаях, когда пациенты по тем или иным причинам не принимают ингаляционные кортикостероиды.

Ned Tijdschr Geneeskd, Jun 3;150(22), 2006.

Medicus Amicus