По результатам исследования RIO-North America Study, римонабант не только снижает вес, но и улучшает профиль сердечно-сосудистого риска при приеме в течение 2 лет лицами с избыточной массой тела и ожирением

В исследование вошли 3045 лиц с ожирением (индекс массы тела, ИМТ, не менее 30) либо избыточной массой тела (ИМТ выше 27, плюс нелеченная гипертония и/или дислипидемия). Все участники рандомизированно получали римонабант (20 либо 5 мг/сут) или плацебо, на фоне диеты и физических упражнений.

Через год в группе римонабанта была произведена повторная рандомизация, относительно приема плацебо либо прежней дозы препарата. Исходная группа плацебо продолжала получать прежнее вмешательство. За первый год наблюдения, римонабант в дозе 20 мг/сут более эффективно, чем плацебо,

уменьшал вес (-6.3 против -1.6 кг), окружность талии (-6.1 против -2.5 см) и снижал уровень триглицеридов (-5.3% против 7.9%), повышая уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (12.6% против 5.4%; р<0.001). При продолжении приема римонабанта в дозе 20 мг/сут в течение второго года вес оставался на прежнем уровне, а при переходе на плацебо он повышался до значений, как при постоянном приеме плацебо.

В редакторской статье того же номера JAMA д-р Denise Simons-Morton, д-р Eva Obarzanek и д-р Jeffrey Cutler (Национальный институт сердца, легких и крови, Bethesda, Мэриленд) отмечают, что динамика веса анализировалась лишь среди 53% участников, полностью выполнивших протокол исследования. Эффективность лечения в условиях обычной жизни, таким образом, не может быть оценена с необходимой степенью надежности.

JAMA 2006;295:761-75.