Низкие уровни холестерина липопротеинов высокой плотности могут усилить тяжесть инсульта у молодых пациентов

Ученые из Калифорнийского Университета, Лос-Анджелес, во главе с д-ром Nerses Sanossian, определяли тощаковые уровни сывороточного холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП) у 241 больного в течение 24 ч от поступления в клинику с ишемическим инсультом. В целом, тяжесть инсульта была сходной у больных с низкими (<35 мг/дл) и нормальными уровнями ХС ЛПВП - баллы по шкале National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) 6 и 5, соответственно. Однако среди 35 пациентов не старше 50 лет низкий уровень ХС ЛПВП ассоциировался с более тяжелым течением инсульта,

по сравнению с нормальным уровнем: баллы по шкале NIHSS 15 и 4, соответственно, после поправки на вмешивающиеся факторы - 13 против 2.

Возможно, протективные эффекты ХС ЛПВП уменьшаются за счет большей распространенности факторов риска инсульта в пожилом возрасте.

Кроме того, низкий уровень ХС ЛПВП у молодых может быть маркером прогрессирующего атеросклероза. Молодой мозг может быть хуже подготовлен к ишемии, и поэтому нейропротективное действие ХС ЛПВП усиливается. Все эти выдвигаемые авторами гипотезы предстоит проверить в будущих исследованиях.

J Stroke Cerebrovasc Dis 2006;15:187-9.