В проблеме заместительная гормонотерапия и венозные тромбоэмболии остается еще много нерешенных вопросов. Ответы на них постарался найти Douketis J. В опубликованном обзоре литературы
По всей видимости, риск венозных тромбоэмболий ниже у женщин, принимающих только чистые эстрогены (относительный риск - 1,2, доверительный интервал 0,6 - 2,6) по сравнению с пациентками, получающими комбинированную терапию (относительный риск 2,7, доверительный интервал 1,4 - 5,1). На фоне трансдермальной терапии риск практически не повышается (относительный риск 1,0, доверительный интервал 0,3 - ,3). Обнаружение тромбофилии, например, мутации V фактора Лейден, также обуславливает повышение риска венозных тромбоэмболий на фоне гормонотерапии (относительный риск 17,1, доверительный интервал - 3,7-78). Продолжение приема ЗГТ в периоперационном периоде не влияло на общий риск венозных тромбоэмболий после операции (относительный риск 0,66, доверительный интервал 0,35 - 1,18).
Ваш комментарий