Классификация аллергического ринита согласно Международной классификации болезней X пересмотра и научно-практической программе Союза педиатров России "Аллергический ринит у детей"
Согласно Международной классификации болезней X пересмотра (МКБ X), в разделе J.30 выделяют сезонный (J30.1 - J30.2) и круглогодичный (J30.3 - J30.4). В программе ВОЗ 2001г. ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) выделяют на основании длительности сохранения симптомов "интермитирующий" и "персистирующий" аллергический ринит. Для интермитирующего (эпизодического) аллергического ринита характерно появление симптомов, беспокоящих больного менее 4 дней в неделю или менее 4 недель в году. При персистирующем (частом наличии симптомов) предполагается появление симптомов аллергического ринита более 4-х дней в неделю или 4 недели в году. В зависимости от выраженности клинических симптомов (заложенность носа, зуд, ринорея, чихание), степени нарушения сна, влияние на повседневную деятельность и физическую активность, выделяют легкое, средне-тяжелое, тяжелое течение. По мнению отечественных экспертов в научно-практической программе Союза педиатров России "Аллергический ринит у детей" (2000г) считают целесообразным выделять сезонный и круглогодичный аллергический ринит в России с оценкой степени тяжести болезни,
поскольку климатические условия в стране определяют преимущественно два ведущих варианта аллергического ринита у детей. Таким образом, в диагнозе аллергического ринита отражается его этиология и степень тяжести болезни, а исходя из этого, выстраивается тактика лечения детей с аллергическим ринитом (Аллергический ринит у детей. Пособие для врачей. М., 2002).Повторяемость в один и тот же период (весенне-летний сезон) года является одним из основных признаков сезонного аллергического ринита,
связана с присутствием в атмосфере пыльцы деревьев (ольха, ива, береза и др.), луговых трав (апрель, май), сорняков и сложноцветных (полынь, лебеда, подсолнечник - август, сентябрь), на юге - амброзии, а также спор плесневых грибов. При круглогодичном аллергическом рините аллергены постоянно присутствуют в доме - клещи домашней пыли, споры плесневых грибов, аллергены теплокровных домашних животных (собаки, кошки), аллергены синантропных видов (мыши, тараканы), сухой корм аквариумных рыб (рачки, дафнии), перо птиц (Клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита. Пособие для врачей. - С-Пб. - 2004. - 48 с).(Гаращенко Т.И. ОСОБЕННОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АНТИГИСТАМИННЫХ ПРЕПАРАТОВ В ТЕРАПИИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РИНИТОВ У ДЕТЕЙ).
Ваш комментарий