У больных со стабильной ИБС уровни С-реактивного белка могут существенно варьировать, что создает определенные трудности при стратификации риска и его мониторинге

Аналогичные колебания уровней интерлейкина-6 (ИЛ-6) предполагают, что у этих пациентов выраженность воспаления не постоянна, и степень острого коронарного риска меняется во времени. С-реактивный белок (СРБ), маркер воспаления, все чаще предлагается рассматривать в качестве предиктора коронарного риска и клинических исходов, комментируют д-р Peter Bogaty и его коллеги (Университет Laval, Квебек-Сити, Канада). Тем не менее, мало известно о динамике уровней маркеров воспаления у лиц со стабильной ИБС.

Авторы определяли концентрацию СРБ (2-8 раз) у 159 больных с ИБС, в течение периода наблюдения от 15 дней до 6 лет.

При уровне СРБ до 1 мг/л коронарный риск расценивался как низкий, при 1-3 мг/л - как средний, при концентрации выше 3 мг/л - как высокий. У части пациентов дополнительно определялся уровень ИЛ-6. Забор крови всегда проводился в клинически стабильном состоянии пациента, при отсутствии любых сопутствующих воспалительных состояний. Уже при втором определении уровня СРБ 40.3% участников перешли в другую группу риска. Средняя вариация значений составила 1.70 мг/л для СРБ и 2.69 пг/мл для ИЛ-6.

"Не исключено, что индивидуальный риск острых коронарных событий варьирует в соответствии с индивидуальными колебаниями активности воспаления", предполагают канадские исследователи.

Arch Intern Med 2005;165:221-6.

Cardiosite.ru