У больных сахарным диабетом, особенно при длительной и тяжелой декомпенсации заболевания, развиваются нарушения в обмене витаминов

У больных сахарным диабетом, особенно при длительной и тяжелой декомпенсации заболевания, развиваются нарушения в обмене водорастворимых витаминов (тиамина, пиридоксина, рибофлавина, никотиновой и пантотеновой кислот) и соответствующих коферментов (тиаминпирофосфат, НАД, кофермент А и др). Коферменты играют большую роль в аэробном превращении глюкозы в различных органах и тканях, в том числе и в периферической нервной системе. В результате дефицита коферментов в периферической нервной системе нарушается окислительное фосфорилирование и нарастает дефицит энергии,

накапливаются пировиноградная и молочная кислоты, страдает целостность оболочки нервов. Кроме того, при нарушении обмена витаминов возникают расстройства метаболизма нейромедиаторов (ацетилхолина, норадреналина, серотонина и дофамина), играющих ключевую роль в передаче нервного импульса. У пациентов с сахарным диабетом резко снижено содержание антиоксидантов (восстановленный глутатион, витамины С и Е), которые в нормальных условиях отвечают за быстрое удаление свободных радикалов. Поэтому компенсация дефицита витаминов очень существенна при лечении диабетической нейропатии.

(Забелина В.Д. Витамины для больных сахарным диабетом: в чем важность проблемы. Consillium medicum. 2004. - Том 04. - N 1).