Профилактическое введение магнезии существенно снижает риск развития нарушений ритма после операции на сердце, однако не влияет на частоту инфаркта миокарда или смертность
Как пишут в American Journal of Medicine д-р Toshiya Shiga и его коллеги (Японская Школа Медицины, Chiba), "дополнительное введение магнезии может стать методом выбора для профилактики суправентрикулярных аритмий, в том числе фибрилляции предсердий, после операций на сердце". Результаты предшествующих исследований по данной проблеме дали противоречивые результаты, возможно, из-за недостаточной статистической мощности каждого испытания в отдельности. Японские ученые отобрали 17 рандомизированных контролируемых испытаний, куда вошли 2069 пациентов, перенесших операцию на сердце. Спустя 24 ч после операции средняя сывороточная концентрация магнезии в группе активного вмешательства была на 0.
45 ммоль/л выше, чем в группе контроля.Профилактическое введение магнезии снижало риск суправентрикулярных нарушений ритма на 23% (р=0.002), в том числе фибрилляции предсердий (ФП) - на 29%, риск желудочковых аритмий - на 48% (р<0.001). Известно, что ФП является достоверным предиктором продолжительности госпитализации. Тем не менее, введение магнезии не влияло на длительность пребывания в стационаре. Также оно не влияло на послеоперационную частоту инфаркта миокарда и общую смертность. "По-видимому, исход после операции определяется особенностями самого оперативного вмешательства, а не дополнительной терапией, такой, например, как введение магнезии", комментируют авторы.
Am J Med 2004;117:325-33.
Ваш комментарий