J-образная зависимость наблюдается не только между потреблением алкоголя и сердечно-сосудистой заболеваемостью

J-образная зависимость наблюдается не только между потреблением алкоголя и сердечно-сосудистой заболеваемостью, но и между потреблением спиртного и прогрессированием атеросклероза у пожилых лиц.

Как отмечают д-р Kenneth J. Mukamal и его коллеги (Вашингтонский университет, Сиэтл), те немногочисленные исследования связи между алкоголем и атеросклерозом, которые проводились ранее, дали достаточно противоречивые результаты. Кроме того, ни в одном из них специально не изучался риск атеросклероза у пожилых. Для дальнейшего анализа этой связи авторы воспользовались данными проспективного исследования Cardiovascular Health Study. У 4247 лиц без клинических проявлений сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и 1592 пациентов с ССЗ выполнялось ультразвуковое исследование внутренней и общей сонных артерий, с расчетом показателя "интима-медия".

В декабрьском выпуске Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology сообщается,

что среди участников без ССЗ показатель "интима-медия" был на 0.07 мм меньше у выпивающих 1-6 дринков в неделю, и на 0.14 мм выше у выпивающих 14 и более дринков в неделю, по сравнению с непьющими (р=0.02).

Эта зависимость оставалась статистически значимой после поправки на демографические характеристики и факторы сердечно-сосудистого риска. Включение в анализ уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) усилило связь между показателем "интима-медия" и злоупотреблением спиртным. По мнению авторов, атерогенный эффект злоупотребления алкоголем несколько смягчается компенсаторным повышением концентрации холестерина ЛПВП.

Среди лиц с аллелью апоЕ4 показатель "интима-медия" внутренней сонной артерии был выше у умеренно пьющих, по сравнению с вообще не пьющими. У пациентов с ССЗ J-образная кривая становилась еще более характерной: у тех, кто выпивал 7-13 дринков еженедельно, показатель "интима-медия" был на 0.09 мм меньше, чем у непьющих, и на 0.24 мм выше, чем у тех, кто наиболее активно употреблял горячительные напитки.

"Согласно рекомендациям Американского Общества Гериатрии, пожилые люди не должны выпивать более 1 дринка в день", напоминают ученые.

Arterioscler Thromb Vasc Biol 2003;23:2252-9.

Cardiosite.ru