Добавление малых доз спиронолактона к антигипертензивной терапии позволяет существенно улучшить контроль давления у больных с резистентной гипертонией
Д-р Mari Konishi Nishizaka и ее коллеги (Университет Алабамы, Бирмингам) напоминают, что в предшествующих исследованиях была показана эффективность спиронолактона (до 400 мг/сут) при первичном альдостеронизме и, в несколько меньшей степени, при резистентной гипертонии.
Авторы обследовали 76 больных с резистентной гипертонией и первичным альдостеронизмом либо без него. Все участники получали диуретики плюс ингибиторы АПФ (антагонисты ангиотензиновых рецепторов). После исходного обследования к лечению добавлялся спиронолактон в дозе 12.5-50 мг/сут.
Спустя 6 недель оказалось, что низкие дозы спиронолактона дополнительно снизили уровень систолического артериального давления (АД) на 21 мм рт. ст., диастолического АД - на 14 мм рт. ст. Через 6 месяцев эти значения составили, соответственно, 25 и 12 мм рт. ст. Снижение АД не зависело от наличия первичного альдостеронизма.
Am J Hypertens 2003;163:36-42.
Ваш комментарий