При лечении острого инфаркта миокарда добавление абциксимаба снижает риск сердечно-сосудистых осложнений
При лечении острого инфаркта миокарда добавление абциксимаба к первичному стентированию пораженной артерии снижает риск сердечно-сосудистых осложнений. Авторы нового многоцентрового исследования считают, что в ближайшем будущем такая тактика станет общепринятой.
"Возможно, из-за методологических расхождений результаты предшествующих исследований сочетания абциксимаба и стентирования были довольно противоречивы", предполагают д-р David Antoniucci и его коллеги (Клиника Careggi, Флоренция).
Итальянские ученые выполнили многоцентровое рандомизированное клиническое испытание, результаты которого опубликованы в выпуске Journal of the American College of Cardiology за 3 декабря. Авторы использовали широкие критерии включения, чтобы максимально приблизить условия клинического испытания к таковым в обычной практике. В общей сложности было включено 400 пациентов; основной конечной точкой была комбинированная месячная частота летального исхода,
В группе абциксимаба частота основной конечной точки составила 4.5%, в группе только стентирования - 10.5% (р=0.023). Ранняя нормализация сегмента ST отмечалась, соответственно, у 85% и 68% больных (р<0.001). По данным выполненной спустя месяц сцинтиграфии, в группе абциксимаба был меньше средний размер зоны инфаркта.
Через 6 месяцев летальный исход или реваскуляризация были зарегистрированы у 13.5% больных из группы стентирования и у 5.5% - из группы абциксимаба (р=0.006).
"Абциксимаб и стентирование должны стать стандартом терапии при остром инфаркте миокарда, особенно в группах высокого риска", уверены итальянские ученые. "Мы полагаем, что результаты этого и других клинических испытаний дают достаточно оснований для применения абциксимаба в качестве стандарта дополнительной (к катетерной реперфузии) терапии", поддерживают их д-р Eric J. Topol (Cleveland Clinic Foundation, Огайо) и другие авторы редакторской статьи.
J Am Coll Cardiol 2003;42:1879-89.
Ваш комментарий